依达拉奉对脑梗死患者红细胞免疫功能及血液流变学指标的影响研究(2)
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2 结果
2.1 两组治疗前后红细胞免疫功能指标水平比较
将两组患者治疗前及治疗后1、2周的红细胞免疫功能指标水平进行统计比较，结果显示，治疗前两组患者的红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率和红细胞免疫黏附促进因子比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)，而治疗后1周及2周，观察组的红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫黏附促进因子均高于对照组，红细胞免疫复合物花环率均低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。具体见表1。
2.2 两组治疗前后血液流变学指标水平比较
将两组患者治疗前及治疗后1周及2周的血液流变学指标水平进行统计比较，结果显示，治疗前两组患者的全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)，而治疗后1、2周观察组的全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数均低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。具体见表2。
3 讨论
脑梗死是由于多种原因引起血管狭窄或者闭塞从而引起脑部供血不足，主要临床表现与脑损害的部位、脑缺血性血管大小缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关。严重患者可危及生命，早期的治疗主要为溶栓、抗凝剂消除水肿。以往的研究显示，脑梗死患者往往伴有血液流变学方面的异常变化，且幅度较大[3-4]，同时红细胞免疫功能状态也是反映机体免疫及炎症状态的有效因子指标，其在此类患者中呈现异常的变化。以往对于依达拉奉的研究认为其是一种脑保护剂(自由基清除剂)，可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤，故其可以阻止脑水肿和脑梗死的进展，并缓解所伴随的神经症状，抑制迟发性神经元死亡，故在脑梗死的治疗中有着较为积极的作用[5-6]。
本文中笔者就依达拉奉对脑梗死患者红细胞免疫功能及血液流变学指标的影响进行研究，并与未采用依达拉奉的患者进行对比，发现其在改善患者的红细胞免疫功能及血液流变学指标方面均有明显的作用，在治疗后不同时期(1周及2周)的效果均优于未采用依达拉奉的患者，说明其在起效快及疗效佳方面的优势均较突出，肯定了其在本病治疗中的可取性。综上所述，笔者认为依达拉奉对脑梗死患者红细胞免疫功能及血液流变学指标的影响较明显，可显著改善患者的这些检测指标，可在此类患者中应用。
[参考文献]
[1] 胡海涛，吴继敏，王爽，等.依达拉奉对局灶性脑缺血的保护作用[J].中国药学杂志，2005，40(19)：1463.
[2] Midorikawa S，Sanada H，Hashimoto S，et al. Enhancement by homocysteine of plasminogen activator inhibitor-1 gene expression and secretion from vascular endothelial and smooth muscle cells [J]. Biochem Biophys Res Commun，2000，272(1)：182-185.
[3] 伍德生，李强.依达拉奉对血塞通治疗急性脑梗死患者凝血纤溶系统的影响[J].中华全科医学，2011，9(9)：1347.
[4] Adya R，Tan BK ......
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