1.3 对抗菌药物预防性应用进行药学监护的实例

    例1：患者，女性，29岁，因停经10个月入院待产，并行剖宫产手术，术前0.5 h给予克林霉素600 mg作围术期预防感染药，术后持续使用克林霉素4 d，1日1次。临床药师查房认为，剖宫产围术期预防感染给药时间应在断脐后给药，且抗感染疗程应控制在24 h内，而抗感染药应选择一二代头孢菌素如头孢唑啉，克林霉素应在患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏时才使用[4]。经与产科主任沟通，建议以后剖宫产围术期预防用药都执行该规则，产科主任采纳意见。一个月后复查，抽查10份剖宫产病历，围术期都按该要求使用预防感染药。

    例2：患者，男性，36岁，因不慎被电锯致伤右手2、3掌指关节入院，入院后在臂丛麻醉下行清创、内固定术并神经肌腱血管吻合术，术前0.5 h给予林可霉素600 mg抗感染 ......