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编号:12192032
1例获得性血友病的护理体会
http://www.100md.com 2012年2月15日 《中国医药导报》 2012年第5期
     [摘要] 目的 总结获得性血友病的临床表现、治疗和护理,以提高对该病的护理认识。 方法 报道1例获得性血友病的临床症状、实验室资料、治疗过程及预后,并学习相关文献,制定详细的护理计划。 结果 获得性血友病以出血、凝血因子Ⅷ活性降低为常见表现,经过免疫抑制剂、冷沉淀等血制品及凝血因子等治疗,症状得到有效控制。 结论 通过预防出血、冷沉淀等血制品及凝血因子的输入、皮肤、心理等精细的护理措施,减少并发症,使患者转危为安。

    [关键词] 获得性血友病;凝血因子Ⅷ;出血;护理

    [中图分类号] R554+1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)02(b)-0094-02

    获得性血友病(aquired hemop,AH)是指非先天性血友病患者体内产生抗因子的特异性抗体,使因子Ⅷ水平严重降低而引起的一种罕见的出血性疾病[1],较先天性常见,主要病因包括肝病、淋巴瘤、白血病、尿毒症、SLE及骨髓瘤等,临床表现轻重不一,一般表现为皮肤、肌肉、黏膜自发性出血,也可有血尿、胃肠道出血、或月经过多等。实验室检查:血浆凝血酶原时间测定(PT)及血浆活化部分凝血酶原时间测定(APTT)延长,而凝血酶时间检测(TT)正常。凝血因子FⅡ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ等因子测定最具有价值。该患者临床特点和实验室检查均支持此诊断。

    该病主要表现为皮肤出血、血尿及呕血、黑便。产后或术后出血时间延长,关节腔出血相对少见。化验检查APTT延长,PT、TT正常,血小板功能正常,凝血因子Ⅷ活性明显下降。该病极为罕见,发病率为每年0.02/10万~0.10/10万。我院成功救治1例获得性血友病患者,现将护理体会报道如下:

    1 临床资料

    患者 ......

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