基于PBL的中药学案例教学模式(2)
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参见附件(2590KB，3页)。
A：1~5名 B：6~10名 C：11~15名
图1 中药学PBL案例教学每组学生数调查结果
2.2 中药学PBL案例教学每组指导教师数
如图2所示，约55%的学生认为中药学PBL案例教学每组指导教师数应为每组1名，31%的学生认为应两组1名，少数人认为应四组1名，极个别认为应每组2名，没有人认为8组1名，说明学生希望最好每组1名指导教师。因此，本学科下阶段中药学PBL案例教学将会坚持之前采用的每组1名指导教师制度。
2.3 中药学PBL案例教学每个案例所需学时数
如图3所示，约49%的学生认为中药学PBL每个案例教学应有4学时，33%的学生认为应2学时，少数人认为应为4~10学时，说明应以每个案例4学时最为适宜。因此，本学科下阶段中药学PBL案例教学每个案例将会由之前的2~4学时均调整为4学时。
2.4 中药学PBL案例教学中指导教师的作用
如图4所示，约67%的学生认为中药学PBL案例教学中指导教师为引导作用，17%的学生认为指导教师应参与讨论，12%的学生认为指导教师应仅观摩而不参与，说明多数人认同指导教师在中药学PBL案例教学中的引导作用。
A：引导 B：参与 C：观摩 D：其他
图4 中药学PBL案例教学中指导教师作用的调查结果
2.5 中药学PBL案例教学案例内容
如图5所示，约49%的学生认为中药学PBL案例教学案例内容很好，30%的学生认为好，即有79%的人认为案例内容好，有少数人认为一般，没有人认为较差，说明本学科之前所采用的案例内容较为满意，但依然有完善的空间。
A：很好 B：好 C：一般
图5 中药学PBL案例教学案例内容调查结果
2.6 中药学PBL案例教学的收获
如图6所示，至少一半以上的学生认为通过中药学PBL案例教学能起到将中药知识与临床接轨、强化辨证要点意识、强化对中医四诊的知识、强化主证意识及提高团队协作意识及能力的作用，至少有四成以上的学生认为此外还可强化中医组方技能及对药物个性特点认识。说明本学科开展的中药学PBL案例教学中，同学们收获颇多。
A：将中药知识与临床接轨 B：强化辨证要点意识 C：强化对中医四诊的知识 D：强化中医组方技能 E：强化主证意识 F：强化对药物个性特点认识 G：提高团队协作意识及能力
图6 学生通过中药学PBL案例教学的收获调查结果
2.7 中药学PBL案例教学的建议
如图7所示，约44%的学生认为中药学PBL案例教学应纳入正常课时来开展，24%的学生认为应增设次数，少数人认为应同一案例分两次开展。本学科之前开展的PBL案例教学是额外申请的课时，有时会占用同学们周末休息的时间。通过本问卷调查提示，在之后的教学中，本学科将采纳多数同学希望将其纳入正常课时的建议。
A：增加指导教师 B：纳入正常课时 C：同一案例分两次开展 D：增设次数
图7 对中药学PBL案例教学建议的调查结果
2.8 中药学PBL案例教学评分方式
如图8所示，约75%的学生认为本学科在中药学PBL案例教学中采用的自评与他评相结合评分方式较好，少数人认为一般，没有人认为较差，说明本学科之前所采用的评分方式较为满意，但依然有完善的空间。
A：很好 B：好 C：一般
图8 中药学PBL案例教学自评与他评的评分方式调查结果
3 结语
PBL是以问题为基础的学习，它以学生为中心，在教师启发指导下，以自我指导学习和小组讨论为重要形式。PBL通过问题，调动学生参与学习的积极性，在解决问题的过程中，使学生变被动学习为主动学习，同时于不知不觉中提高其分析问题、解决问题的能力[1-2]。鉴于PBL的优势，近年来，国内已有许多学科将PBL用于其教学实践中，诸如有机化学[4]、中药药剂学[5]、药物分析[6]、药理学[7]、中医内科学[8]、妇产科[9]等学科，结合各自学科特点开展了基于PBL的教学实践，并取得了良好的教学效果。
中药是中医赖以治病的物质基础。学好中药学，掌握好中药知识，对于提高临床用药的准确性和针对性具有十分重要的作用。中药案例教学可以使学生将所学的中药知识及时用于临床实际案例的分析中，从而在一定程度上可使学生及时将所学中药知识与临床对接，进而加强学生对中药知识学习的牢固性、准确性和灵活性，达到学以致用的目的。
鉴于PBL教学的优势，结合中药学案例教学的需求，本学科将PBL教学模式应用于中药学案例教学中，并采取问卷调查并对其进行了分析和总结，获得本学科中药学PBL案例教学的最佳方案：纳入正常课时，每个案例开展4学生，每组6~10名学生，1名指导教师，指导教师应起引导作用。同时，本学科开展的PBL案例教学内容较好，评分方式可行，使多数同学通过案例教学能将中药知识与临床接轨，强化辨证要点意识，强化对中医四诊的知识，强化主证意识，提高团队协作意识及能力，提高中医组方技能及对药物个性特点的认识。通过本学科开展的中药学PBL案例教学，同学们颇有收获。
本文结合本学科多年来开展中药学PBL案例教学的实践，并采用问卷调查的方式，进一步完善了本学科案例教学的模式。本文将为中药学乃至其他学科科目的PBL教学提供有意义的方法参考及借鉴。
[参考文献]
[1] Allareddy V，Havens AM，Howell TH，et al. Evaluation of a new assessment tool in problem-based learning tutorials in dental education [J]. J Dent Educ，2011，75(5)：665-671.
[2] 王君明，贾玉梅，崔瑛.基于解决问题学习法的中药学教学方法[J].药学教育，2011 ......
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