[摘要] 目的 观察中心静脉导管腹腔置入的可行性及临床应用效果。 方法 将大量腹水的46例患者随机分为A、B两组，每组23例，A组为中心静脉导管腹腔置入组，B组为传统的腹腔穿刺术组。 结果 A组把中心静脉导管置入腹腔，每例患者平均腹腔穿刺(1.1±0.1)次，平均累计放液(18 210±65)mL，平均注药次数(1.5±0.2)次，临床症状好转21例，好转率为91.3%。B组给予反复腹腔穿刺术抽液，每例患者平均穿刺次数(3.3±0.2)次，平均累计抽液(9 750±70)mL，平均注药次数(0.7±0.1)次，临床症状好转16例，好转率为69.6%。两组的腹腔穿刺次数、放液量、腹腔注药和临床症状好转的对比差异有统计学意义(P < 0.05)，A组优于B组。 结论 中心静脉导管腹腔置入操作简单，不需要反复穿刺，放液、腹腔注药效果好，副作用少，在大量腹水时值得应用。

    [关键词] 中心静脉导管；腹水；放液

    [中图分类号] R57[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0046-03

    腹水是指腹腔内游离液体积聚过多，大量腹水时可引起腹胀、呼吸困难等不适，腹腔穿刺放液以及腹腔注入药物是常用的腹水诊疗方法之一。笔者应用中心静脉导管腹腔置入进行放液及腹腔注入药物取得了良好效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年6月~2011年5月我院住院的46例大量腹水患者作为观察对象，将患者随机分为A、B两组，各23例，A组为中心静脉导管腹腔置入组，B组为传统的腹腔穿刺术组。A组：男13例，女10例；年龄23~87岁，平均(49.0±10.5)岁；其中肝硬化腹水12例，癌性腹水7例，其他4例。B组：男11例，女12例，年龄21~89岁，平均(47.0±11.9)岁；其中肝硬化腹水13例，癌性腹水6例，其他4例。两组比较差异无统计学意义(P > 0.05)，具可比性。

    1.2 所需物品

    A组需要单腔中心静脉导管包1个、引流袋1个、一次性输液器1付、透明敷贴1个；B组需要腹腔穿刺包1个，一次性60 mL针管1个 ......