1.2.1 胸腔镜下的胸腰椎骨折手术目前，胸腔镜技术已经被广泛应用于椎间盘切除、脊柱病灶清除、胸腰椎骨折前路减压内固定等治疗，其可靠性和有效性已得到广泛验证。刘晓岚等[8]认为胸腔镜辅助微创手术除了能够克服传统手术切口长、创伤大、康复速度慢等缺点以外，还可将胸腔镜光源照明和放大成像相结合，使视野更清晰，操作更简便，从而减少损伤，显著降低出血量。

    1.2.2 椎间盘镜下的胸腰椎骨折手术1999年，第二代椎间盘镜开始进入临床应用，胸腰椎骨折的微创手术因此得到了深入发展。目前，椎间盘镜在胸腰椎骨折的微创手术中已是非常成熟的辅助工具，它可以充分暴露局部组织，达到直视的程度，可减少术中放射线量，还可使准确度更高。孙涛等[9]采用椎间盘镜辅助下微创椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折，并总结了该术式的优点：①微创方式典型；②具有开放手术的优点；③X线接触明显减少。吴亚鹏等[10]认为，尽管传统开放式手术是治疗胸腰椎骨折的重要方式，但是创伤大、康复慢是最明显的缺陷。而在微创内镜下仅为4个长约1.5 cm的切口，且避免了传统开放手术大面积肌肉剥离以及止血时的电热损伤，同时还缩短了手术时间。

    1.2.3 可扩张通道管系统下的胸腰椎骨折手术METRXTM X-Tube可扩张通道管系统近年来应用于临床，能提供显微内窥镜下的微创手术，与椎间盘镜手术系统相比可提供更广阔的入路路径，将通道管底部的直径从2.5 cm扩张至4.0 cm，可完成从椎弓根-椎弓根的暴露，通过显微内镜的放大作用将术野放大至普通手术的15倍，并可通过喇叭口的通道在小切口基础上获得较大的术野显露，且手术器械的设计较为合理[11]。MAST QUADRANT可扩张微创通道管系统对METRX X-Tube技术进行升级改进及简化，配有独特的光源照明，不需在内窥镜下操作 ......