选择性绿激光治疗良性前列腺增生症患者(2)
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国内外许多研究表明PVP治疗BPH患者的疗效。欧美多个医学研究中心报道，多数BPH患者在门诊即可行PVP术，术后2 d即可正常工作[4]。Malek等[5]应用PVP治疗BPH患者进行长达5年临床随访，认为PVP疗效持久满意。通过本组56例的研究，术前术后Qmax、IPSS 评分、前列腺体积、RUV等指标变化观察情况，术前术后Qmax、IPSS 评分、前列腺体积、RUV指标均有统计学意义(P < 0.05)，效果明显。国内洪宝发等[6]人报道了应用PVP治疗BPH患者效果满意，术中出血少。Ruszat 等[7]报道了PVP术中、术后出血少是其主要优势之一。本组56例应用PVP治疗BPH患者中，术中、及术后出血少，手术视野清晰，与文献报道一致。笔者认为PVP术中及术后出血少、手术视野清晰是PVP一个主要的优势。近年来的研究表明PVP术较TURP术的手术并发症较TURP术低[7]。本组56例中，术后尿潴留(5.4%)、尿路刺激症状6例(10.4%)、尿路感染5例(8.9%)。Te等[8]报道PVP治疗BPH患者有2%的再次手术率。本组56例中1例(1.7%)再次手术。与文献报道基本一致。但是PVP治疗的一个缺点是术后缺少病理组织，漏诊了部分可能为前列腺癌的患者。
综上所述，笔者认为应用PVP治疗良性前列腺增生方法操作简单、安全可靠，术中、术后出血少，并发症低，疗效好，有很好的应用前景，值得在临床推广。
[参考文献]
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[3] Hai MA，Malek RS. Photoselective vaporization of the prostate：initial experience with a new 80W KTP laser for the treatment of benign prostatic hyperplasia [J]. J Endourol，2009，(17)：93-97.
[4] Malek BS，Juntzman RS，Barrett DM. High powerpot assiunmtianyl phosphate lasser vaporization prostatectomy [J]. J Urol，2000，163，(6)：1730-1733.
[5] Malek RS，Kuntzman RS. Photoselective vaporization of the prostate：5-year experience with high power KTP laser [J] ......
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