成人不典型溶血尿毒综合征临床分析及诊治体会
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常洁 董少卿 郭志玲 河南科技大学第一附属医院肾内科;
【摘要】目的探讨成人不典型溶血尿毒综合征的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2005～2011年我院诊断成人不典型溶血尿毒综合征患者共5例,总结分析其临床表现、辅助检查、治疗方法及疗效。结果 5例患者中,治愈2例,死亡1例,遗留肾功能不全2例,其中1例最终走向透析,1例肾功能长期保持稳定。其中,与妊娠相关者共3例。早期血浆置换可有效控制病情,改善预后,糖皮质激素的效果尚不确定。肾脏病理改变是估计预后的重要指标。以小动脉改变为主的预后差。结论成人不典型溶血尿毒综合征病因多样、预后较差。早期诊断、早期治疗是改善预后的关键因素。
【关键词】 溶血尿毒综合征 H因子 血浆置换
【分类号】R692.5
溶血尿毒综合征(HUS)是血栓性微血管病的一种,于1955年由Gasser首次报道,是以溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合征。通常根据是否与腹泻相关将其分为D+HUS和D-HUS两类。以往对于典型HUS(D+HUS)研究较多,与腹泻相关,多发生于儿童,病因及机制相对明确,预
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[摘要] 目的 探讨成人不典型溶血尿毒综合征的临床特点及诊治经验。 方法 回顾性分析2005～2011年我院诊断成人不典型溶血尿毒综合征患者共5例，总结分析其临床表现、辅助检查、治疗方法及疗效。 结果 5例患者中，治愈2例，死亡1例，遗留肾功能不全2例，其中1例最终走向透析，1例肾功能长期保持稳定。其中，与妊娠相关者共3例。早期血浆置换可有效控制病情，改善预后，糖皮质激素的效果尚不确定。肾脏病理改变是估计预后的重要指标。以小动脉改变为主的预后差。 结论 成人不典型溶血尿毒综合征病因多样、预后较差。早期诊断、早期治疗是改善预后的关键因素。
[关键词] 溶血尿毒综合征；H因子；血浆置换
[中图分类号] R692.5[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2012)04(b)-0123-03
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