床边主动脉球囊反搏联合机械通气治疗老年急性心肌梗死合并心源性休克患者35例的临床观察
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陈中俊 杜叶平 梁战海 韩秋 江苏省淮安市第二人民医院重症医学科;
【摘要】目的探讨床边主动脉球囊反搏联合机械通气治疗老年急性心肌梗死并心源性休克的临床疗效。方法 35例老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者在床边行主动脉内球囊反搏(IABP)合并给予机械通气(MV)治疗。观察心源性休克纠正时间、MV撤机时间、IABP撤机时间、死亡及并发症发生情况,并比较治疗前后血气分析指标。结果本组35例患者死亡15例,病死率为42.85%;治疗前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均有显著改善,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论床边IABP联合MV治疗老年AMI合并心源性休克疗效确切,应尽早使用。
【关键词】 主动脉球囊反搏 机械通气 老年 急性心肌梗死 心源性休克
【分类号】R542.22
心源性休克是因心功能异常致组织灌注不足的一种状态,是急性心肌梗死(AMI)最严重的并发症,病情凶险,单纯药物治疗效果不佳,病死率高达80%~90%[1],尤其是老年患者,由于各项生理机能呈退行性改变,加之多伴有心脑血管疾病,应激代偿能力减弱,治疗更为困难,是老年AMI患者死亡的主
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[摘要] 目的 探讨床边主动脉球囊反搏联合机械通气治疗老年急性心肌梗死并心源性休克的临床疗效。 方法 35例老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者在床边行主动脉内球囊反搏(IABP)合并给予机械通气(MV)治疗。观察心源性休克纠正时间、MV撤机时间、IABP撤机时间、死亡及并发症发生情况，并比较治疗前后血气分析指标。 结果 本组35例患者死亡15例，病死率为42.85%；治疗前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均有显著改善，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。 结论 床边IABP联合MV治疗老年AMI合并心源性休克疗效确切，应尽早使用。
[关键词] 主动脉球囊反搏；机械通气；老年；急性心肌梗死；心源性休克
[中图分类号] R542.22[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2012)04(c)-0185-02
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