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周剂量奈达铂增敏放疗食管癌的临床观察(2)
http://www.100md.com 2012年5月15日 《中国医药导报》 2012年第14期
     化疗和放疗同步治疗肿瘤的方法具有协同增敏、增加局控率和减少远处转移率等优点,但由于耐受性差限制了该方法在临床的广泛应用[5]。奈达铂基于上述因素使其关注度增加,特别是日本学者一直致力于研究奈达铂与放疗联合治疗癌症的可能,Christine[6]通过研究证实均应用奈达铂每周放化疗同步进行治疗食管癌具有临床效果显著、安全性高和患者耐受性好等优点,其引起的胃肠道反应和肾脏毒性较低,经对症治疗后均可缓解;Kosugi等[3]研究证实奈达铂不但可以单独用药进行治疗而且对放疗有相互协同增敏作用。

    参考以上的研究并查阅大量相关资料后,笔者尝试比较了单纯放疗与周剂量奈达铂增敏放疗食管癌的效果。结果显示对照组和观察组的近期治疗有效率分别为81.25%和96.88%,观察组有效率明显高于对照组(P < 0.05),由此说明周剂量奈达铂的曾敏放射治疗的近期临床效果要优于单纯的放疗。毒副作用方面观察组方案具有骨髓抑制和诱发食管炎的倾向,但经对症处理后均好转,未发生不良后果。

    综上所述,周剂量奈达铂增敏放疗方案治疗食管癌具有临床疗效好、安全性高和毒副作用少等优点,值得推广于临床。

    [参考文献]

    [1] Ilson DH. Esophageal cancer chemotherapy [J]. Gastrointest Cancer Res,2008,2(2):85-92.

    [2] 殷蔚伯,余子豪,徐国镇,等.肿瘤放射治疗学[M].4版.中国协和医科大学出版社,2008:546-573.

    [3] Kosugi S,Kanda T,Nakagawa S,et al. Efficacy and toxicity of fluorounacil,doxorubicin,and cisplatin/nedaplatin treatment as neoadjuvant chemotherapy for advanced esophageal carcinoma [J]. Scand J Gastroenterol,2005,40(8):886-892.

    [4] 冷宁,赵永利,聂文.奈达铂临床研究进展[J].中国肺癌杂志,2009,12(6):675-680.

    [5] 周际昌.实用肿瘤内科学[M].北京:人民卫生出版社,2010:33-35.

    [6] Christine B. Genetic predictors of acute toxicities related to radiation therapy following lumpectomy for breast cancer [J]. Breast Cancer Res,2006,8(4):40.

    (收稿日期:2011-12-12 本文编辑:郝明明), http://www.100md.com(何学军 崔林 张志胜 刘建军)
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