1.3.2.4 抗凝的监测与护理 IABP治疗期间需用肝素稀释液冲管，但应用肝素和血小板机械性破坏易导致出血并发症。辅助期间应注意检测全血凝固时间(active cloting time，ACT)，可将其值调整至180~200 s。定期观察患者有无穿刺部位渗血或血肿、口腔或皮肤黏膜出血、鼻出血等[6]。另外，辅助期间每日应查血常规，注意观察血小板数量。本研究未出现IABP辅助后血小板明显降低现象。

    1.3.2.5 腹股沟穿刺部位的护理 穿刺处每天更换敷料，操作时严格无菌，动脉穿刺处皮肤每日用2.5%碘伏和75%乙醇消毒。操作过程中注意观察穿刺部位有无血肿或脓性分泌物等感染征象。注意周围人员环境卫生、控制人员进出，每日测4次体温，观察体温变化，并预防性应用抗生素。

    2 结果

    所有患者均成功完成冠脉介入手术治疗，术中无死亡病例；IABP辅助治疗时间为2～10 d，平均(4.5±3.2) d；62例(91.18%)存活出院，6例(8.82%)患者死亡，3例患者于IABP辅助治疗期间出现恶性心律失常、心室颤动而死亡 ......