Graves病并糖代谢紊乱患者甲亢控制后胰岛素敏感指数变化
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2012年5月25日
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陈冬梅 陈洁华 李晓春 吴建能 胡春梅 熊斌 广东省韶关市粤北人民医院内分泌科;
【摘要】目的观察甲状腺机能亢进(Graves病)并糖代谢紊乱患者甲亢控制后血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感指数变化,了解甲亢状态时,超生理浓度的甲状腺激素对胰岛β细胞分泌功能、胰岛素敏感性的影响。方法对比32例Graves病并糖代谢紊乱患者甲亢控制后前后血糖、胰岛素水平及胰岛素敏感指数的变化。结果 112例Graves患者合并糖代谢紊乱32例,合并糖代谢紊乱的发生率为28.57%;治疗前后空腹血糖(FPG)及甲状腺激素水平(FT3、FT4)比较差异均有统计学意义(均P0.05);PPG治疗后较治疗前有下降,但差异无统计学意义(P0.05);治疗前后胰岛素水平(FINS、PINS)及胰岛素敏感指数(HOMA-IR、HOMA-IS)比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论Graves病并糖代谢紊乱患者存在胰岛β细胞分泌功能降低及外围胰岛素抵抗,甲亢控制后,有利于胰岛素敏感指数的改善。
【关键词】 甲状腺机能亢进症 糖尿病 胰岛素敏感指数
【基金】广东省医学科学技术研究基金(项目编号:WSTJJ2008915440203197303041541)
【分类号】R581.1
随着生活方式的改变、精神压力的加大,Graves病和糖尿病的发病率都有明显的提高[1]。甲亢与糖尿病均为内分泌科最常见疾病,有很多共同发病基础,二者并存在临床上也较为多见。研究发现,有2%～57%的甲亢患者可出现糖代谢紊乱[2]。甲状腺机能亢进时甲状腺激素升高,胰岛素拮抗以
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