原发性甲状旁腺功能亢进外科手术临床分析
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2012年5月25日
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牛磊 王春喜 夏绍友 解放军总医院军医进修学院普通外科;
【摘要】目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)外科手术治疗特点。方法回顾性分析我院2000~2011年收治的48例PHPT患者临床资料。结果 48例PHPT患者均经手术、病理证实,临床表现多样化。术前联合B超、CT及甲状旁腺核素扫描,定位诊断准确。手术方式以直接单侧甲状旁腺腺瘤切除术为主,占83.3%,一次手术治愈率为97.9%。术后随访5个月~10年,除2例严重骨畸形、1例甲状旁腺癌骨转移改善不明显外,其余相关症状及体征均不同程度缓解,无永久性甲状旁腺功能减退症或喉返神经损伤等并发症。结论甲状旁腺切除术是治疗原发性甲状旁腺功能亢进的唯一有效方法,80%以上患者经术前影像学定位后行单侧甲状旁腺直接切除可达到治愈效果,配合术者清晰的解剖、术中规范化操作可明显降低术后并发症,提高生存率。对于部分解剖变异、定位不清或考虑癌变者仍需大范围探查。
【关键词】 甲状旁腺功能亢进 外科处理 原发性
【分类号】R736.2
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathy-roidism,PHPT)是一种相对特殊的内分泌腺体疾病,在欧美国家较常见,在我国亦呈逐年增加的趋势,手术治疗效果确切,本文笔者总结解放军总医院自2000~2011年手术治疗PHPT 48例患者的临床、病理资料,现就其术式选择及手术特点分析
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