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编号:12431062
各种浓度高渗盐水对重型颅脑外伤患者的临床研究
http://www.100md.com 2012年5月25日
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    参见附件。

    詹又佳 龚健 梁碧先 广东省深圳市宝安区龙华人民医院;

    【摘要】目的探讨不同浓度高渗盐水在重型颅脑外伤后脑水肿患者中的临床应用效果。方法选择我院120例患者,按照随机数字表法分为四组,每组各30例,四组高渗盐水浓度分别为23.4%、10%、7.5%、3%,监测平均动脉压、颅内压、电解质、血糖和尿素氮,并计算大脑灌注压和血浆渗透压。结果 7.5%HS(高渗盐水)组颅内压降低幅度大于其他三组(P0.05),7.5%HS组平均动脉压及脑灌注压均高于其他三组,而颅内压低、钠离子、氯离子和血浆渗透压均低于其他三组(均P0.05)。结论不同浓度的高渗盐水对脑外伤后脑水肿患者颅内压、脑灌注压方面的影响差异较大,其中以7.5%HS效果最佳。短期内输注7.5%的高渗盐水对血钠浓度以及血浆晶体渗透压影响更小。

    【关键词】 高渗盐水 脑外伤 脑灌注压 血浆晶体渗透压

    【基金】广东省深圳市科技计划项目(项目编号:2010003361)

    【分类号】R651.15

    重型颅脑损伤,因血肿和脑水肿导致颅内压较大幅度的升高,而这种升高可导致脑血流灌注量的降低,而灌注量的降低对脑组织及脑神经功能的不良影响较大,故控制重症颅脑损伤患者术后脑水肿的程度对于改善患者的预后作用较大[1]。临床上以往多采用甘露醇进行颅内压的降低,但是其对

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