不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯对小儿术后镇痛效果的影响
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2012年5月25日
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王彦彬 曹珏 广东省东莞市桥头医院;
【摘要】目的观察不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯对小儿术后镇痛效果的影响。方法择期静脉全麻下行疝囊高位结扎术患儿60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组患儿于手术结束时和术后12 h静脉注射氟比洛芬酯12 mg/kg加生理盐水至100 mL,B组患儿分别于术前15 min和术后12 h静脉给予氟比洛芬酯12 mg/kg加生理盐水至100 mL,负荷剂量均为氟比洛芬酯0.5 mg/kg,术后静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)泵设置持续量为2 mL/h,单次给药量为0.5 mL,间隔时间为20 min。监测并记录两组患儿术后1、2、4、8、12、24 h的生命体征变化、镇痛和镇静效果及不良反应发生情况。结果 A组在术后1、2、4、8、12 h的疼痛评分高于B组(P0.05)。A组在术后患者自控镇痛(patient-controlledanalgesia,PCA)给药次数高于B组(P0.05)。A、B两组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P0.05)。两组各时点镇静评分差异无统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛较术后应用更能有效减轻疝囊高位结扎术患儿术后疼痛,且无明显不良反应,用于小儿术后镇痛安全有效。
【关键词】 氟比洛芬酯 超前镇痛 术后自控静脉镇痛 小儿
【分类号】R726.1
近年来,关于小儿术后镇痛药物选择的研究逐渐引起人们的关注。氟比洛芬酯是通过静脉注射发挥镇痛作用的非甾体抗炎药,其镇痛效果已经被多项研究结果所证实。氟比洛芬酯在成人术后镇痛的应用较广泛,但在2~6岁小儿的术后镇痛应用较少。研究表明超前镇痛能够增强术后镇痛的作用,
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