帕瑞昔布钠用于上肢骨折超前镇痛的效果观察
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陈华 姚国华 吴桂兰 新疆维吾尔自治区人民医院北院麻醉科;
【摘要】目的观察帕瑞昔布钠用于上肢骨折超前镇痛的效果。方法选择60例上肢骨折患者(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分为A组(帕瑞昔布钠组)、B组(芬太尼组)、C组(对照组),A组帕瑞昔布钠40 mg、B组芬太尼1μg/kg分别静脉注射,C组不给予任何药物,10 min后常规行肌间沟臂丛神经阻滞。观察T0(入手术室时)、T1(麻醉后10 min)、T2(切皮时)、T3(手术30 min)患者单相动作电位(MAP)与心率(HR),采用VAS评分评价T4(术后2 h)、T5(术后4 h)、T6(术后8 h)、T7(术后12 h)患者静息与活动时疼痛程度。结果三组患者入手术室时MAP与HR差异无统计学意义(P0.05),T1～T3时A、B组的MAP与HR明显低于C组(P0.01),T2、T3时A组的MAP与HR低于B组(P0.05或P0.01),术后T4～T7A组静息时VAS评分明显低于C组(P0.05或P0.01),T5～T7A组活动时VAS评分明显低于C组(P0.01),T5～T7A组静息时VAS评分低于B组(P0.05),T6、T7A组活动时VAS评分低于B组(P0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛给药用于上肢骨折手术可减轻术中心血管反应,缓解患者术中、术后疼痛反应,且不良反应小。
【关键词】 帕瑞昔布钠 上肢骨折 超前镇痛
【分类号】R614
上肢骨折手术患者精神紧张、情绪激动、患处疼痛,阻滞后出现心率(HR)增快、血压升高等不良反应,加之臂丛神经阻滞经常会出现阻滞不全等情况,超前镇痛即在伤害性刺激作用于机体之前采取一定措施,防止中枢神经敏化,以消除或减轻术中、术后疼痛,减少镇痛药的用量,减轻其不良反应
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[摘要] 目的 观察帕瑞昔布钠用于上肢骨折超前镇痛的效果。 方法 选择60例上肢骨折患者(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分为A组(帕瑞昔布钠组)、B组(芬太尼组)、C组(对照组)，A组帕瑞昔布钠40 mg、B组芬太尼1 μg/kg分别静脉注射，C组不给予任何药物，10 min后常规行肌间沟臂丛神经阻滞。观察T0(入手术室时)、T1(麻醉后10 min)、T2(切皮时)、T3(手术30 min)患者单相动作电位(MAP)与心率(HR)，采用VAS评分评价T4(术后2 h)、T5(术后4 h)、T6(术后8 h)、T7(术后12 h)患者静息与活动时疼痛程度。 结果 三组患者入手术室时MAP与HR差异无统计学意义(P > 0.05)，T1～T3时A、B组的MAP与HR明显低于C组(P < 0.01)，T2、T3时A组的MAP与HR低于B组(P < 0.05或P < 0.01)，术后T4～T7 A组静息时VAS评分明显低于C组(P < 0.05或P < 0.01)，T5～T7 A组活动时VAS评分明显低于C组(P < 0.01)，T5～T7 A组静息时VAS评分低于B组(P < 0.05)，T6、T7 A组活动时VAS评分低于B组(P < 0.05)。 结论 帕瑞昔布钠超前镇痛给药用于上肢骨折手术可减轻术中心血管反应，缓解患者术中、术后疼痛反应，且不良反应小。
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