2.3 患者体位

    传统的平卧位，会厌与咽后壁几乎相连，光棒在经过会厌下时易产生摩擦，也会增加寻找声门的困难。光棒插管时采用头颈后仰伸展位，不仅能使会厌离开咽后壁，增加咽喉部的空间，还能使颈部软组织变薄，增加透光性，从而使插管操作更易获得成功。

    2.4 光棒置入方法

    光棒探查声门或置入导管困难时，除重新调整光棒折弯长度与角度外，可采用托下颌、用拇指同时上提舌和下颌、BRUP(即向后、向右、向上加压)手法按压喉部、导管向右旋转，调整头部位置等方法[7]协助插管。

    3 光棒插管优点

    光棒插管具有容易掌握、方便快捷、成功率高等优点。即使是没有经验的住院麻醉医生，使用光棒初期总成功率可达92%，首次成功率为87.68%，插管时间平均为42 s左右[8]。在术前预测困难气道或喉镜插管困难的患者中，光棒插管也有较高的成功率。王冬青等[9]报道，153例困难气道或喉镜插管困难的患者，用光棒气管插管，只有2例失败。术前传统的预测插管困难程度的评分方法并不适用于光棒插管。Manabe等[10]研究认为用光棒气管插管成功率和插管时间与直接喉镜下声门显露分级无关。Wong等[11]研究显示，Mallampati Ⅲ级、体重指数(BMI)≥30 kg/m2患者使用光棒 ......