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编号:12352696
儿童过敏性紫癜补体活性研究(2)
http://www.100md.com 2012年12月25日 肖珊珊 刘丽晓 张佳慧 范慧子
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     除了补体水平变化之外,有关报道指出,儿童过敏性紫癜还很有可能与以下因素有关:①感染因素,如β型溶血链球菌等许多感染源都曾被报道可能通过各种常见途径引起全身小血管炎症反应而导致儿童过敏性紫癜[9]。②细胞免疫机制,儿童过敏性紫癜可能与T细胞亚群失衡和功能紊乱有关。CD4+和CD8+淋巴细胞在免疫机制的调节中起重要作用,CD4+/CD8+值反应机体免疫功能的稳定性。而有关报道提示,过敏性紫癜患儿血清CD4+T淋巴细胞数量降低,而CD8+T淋巴细胞数量升高,CD4+/CD8+值降低,免疫功能紊乱。③体液免疫机制,过敏性紫癜患儿肾脏和皮肤小血管中发现有大量lgA沉积,多数患儿血清lgA水平升高。相关报道指出,lgA的自身抗体,如lgA抗磷脂酶抗体可在过敏性紫癜患儿血清中检出[10],提示与儿童过敏性紫癜发病有关。④炎症介质,过敏性紫癜以全身小血管炎为病理基础,在患儿中IL-6、TNF-α、IL-8等细胞因子水平较对照组健康儿童均升高[11]。

    总之,儿童过敏性紫癜其病因和发病机制极为复杂,目前尚不清楚。本研究显示,患儿血清补体C3水平降低,C4水平无明显变化。

    [参考文献]

    [1] 黄娜,鹿玲,袁丽萍,等.T细胞免疫球蛋白域粘蛋白域蛋白-1-1454位点基因多态性与儿童过敏性紫癜的关系研究[J].中国实用儿科杂志,2010,25(2):139-142.

    [2] 曹伟.儿童过敏性紫癜45例临床分析[J].中国医疗前沿,2010,5(1):32.

    [3] 薛艳梅.儿童过敏性紫癜160例临床分析[J].中外妇儿健康,2011,19(6):198-199.

    [4] 胡林海.过敏性紫癜儿童急性期血浆IL-13、IL-15水平的变化及意义[J].中国现代医生,2011,49(24):56-57.

    [5] Matsumoto K,Ohi H,Kanmatsuse K. Effects of interleukin-15 on vascular permeability factor release by peripheral blood mononuclear cells in normal subjects and in patients with minimal-change nephrotic syndrome [J]. Nephron,1999,82(1):32-38.

    [6] 袁丽萍,鹿玲,胡波,等.过敏性紫癜患儿血清Tim-1水平及临床意义[J].临床儿科杂志,2010,28(6):1568-570.

    [7] Yang YH,Huang MT,Lin SC,et al. Increased transfor-ming growth factor-beta(TGF-beta)-secreting T cells and IgA anti-cardiolip in antibody levels during acute stage of children with anaphylactoid purpura [J] ......

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