双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛治疗前列腺增生夜尿增多的疗效评估(2)
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本研究发现，单用坦索罗辛，能明显改善整个IPSS和QOL评分，但对于夜尿增多效果改善不明显，这与以往国内外研究结果相似。双氯芬酸钠栓联合坦索罗辛使用后，整个IPSS和QOL也均明显改善，且改善程度要优于单用坦索罗辛。此外，本研究进一步显示对于夜尿增多这一较顽固的LUST症状，联合使用更有明显疗效，与对照组相比，差异有统计学意义(P < 0.05)。双氯芬酸钠和其他非甾体类抗炎药一样，最主要不良反应为消化道反应，如恶心、呕吐以及肾脏损害。但双氯芬酸钠为短效非甾体类抗炎药，0.5～2 h可达血浆峰值，药物半衰期约2 h。因此笔者选择使用双氯芬酸钠栓，直肠给药，且为睡前1 h单次小剂量(25 mg)给药，希望能有效避免各种副作用的发生。在联用药物的患者，未观察到明显副作用发生，这说明了笔者的给药方式和剂量有效，且副作用轻微。但对于严重胃肠道疾患和肾功能下降的患者，笔者认为应尽量避免使用任何长效或短效非甾体类抗炎药。此外在治疗过程中，如果出现严重不良反应，也应该尽快停药，并采取相应治疗措施。
综上所述，笔者使用双氯芬酸钠联合坦索罗辛治疗BPH/LUTS患者夜尿增多症状，结果显示疗效明显优于单用坦索罗辛，无明显副作用。但本研究病例数较少，用药时间只为4周不够长，长期作用和副反应还需今后进一步随访和深入研究。
[参考文献]
[1] Van Kerrebroeck P，Abrams P，Chaikin D，et al. The standardisation of terminology in nocturia：report from the standardisation sub-committee of the international continence society [J]. Neurourol Urodyn，2002，21：179-183.
[2] Van Dijk M，Wijkstra H，Debruyne FM，et al. The role of nocturia in the quality of life of men with lower urinary tract symptoms [J]. BJU Int，2010，105：1141-1146.
[3] Koseoglu H，Aslan G，Ozdemir I，et al. Nocturnal polyuria in patients with lower urinary tract symptoms and response to alpha- blocker therapy [J]. Urology，2006，67(6)：1188- 1192.
[4] 黄世勇，朱绍兴，曾邦伟，等.速尿联合多沙唑嗪治疗BPH/LUTS患者夜尿增多的研究[J].中华男科学杂志，2010，16(9)：807-810.
[5] Emberton M，Neal DE，Black N，et al. The effect of prostatectomy on symptom severity and quality of life [J]. Br J Urol，1996，77(2)：233-247.
[6] Presti JC Jr. Indomethacin and symptomatic relief of benign prostatic hyperplasia [J]. JAMA，1995，273：347.
[7] Okada S ......
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