不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的病例对照研究
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2013年3月15日
动力髋螺钉,防旋股骨近端髓内钉,Gamma钉
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参见附件。
郝强 高慧娟 大庆油田总医院骨科;
【摘要】目的比较分析动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉内固定(PFNA)、Gamma钉内固定三种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2009年1月～2012年1月在大庆油田总医院的96例股骨粗隆间骨折患者,采取1∶1的病例对照的研究方法随机分为A组(PFNA内固定术)、B组(DHS内固定术)、C组(Gamma钉内固定术),各32例,应用统计学方法对比分析三组患者的各项手术观察指标情况。结果与B、C组比较,A组手术用时最短,术中出血量最少,术后并发症发生率最低(P0.05),C组的手术时间、术中出血量明显少于B组,术后并发症也明显低于B组(P0.05),三组髋关节Haris评分优良率比较,差异无统计学意义(P0.05),但A组的优良率最高,达90.6%。结论 PFNA内固定具有手术时间短、骨折临床愈合时间短、并发症发生率低的优点,值得广泛推广和应用。
【关键词】 股骨粗隆间骨折 老年 动力髋螺钉 防旋股骨近端髓内钉 Gamma钉
【分类号】R687.3
老年股骨粗隆间骨折患者易合并压疮、尿路感染、肺部感染、坠积性肺炎等并发症,保守治疗因疗程长、病死率高而逐渐被放弃[1]。目前临床对于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗上多采取各种不同内固定疗法。随着内固定材料及内固定方法的不断改进,如动力髋螺钉(dynamichip-screw,DHS
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