64层螺旋CT在梗阻性黄疸诊断中的临床应用
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2013年4月25日
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郭作梁 陈宁 陈晓华 马树华 广东省汕头潮南民生医院放射科;汕头大学医学院第一附属医院放射科;汕头大学医学院广东省医学分子影像重点实验室;
【摘要】目的评价64层螺旋CT在梗阻性黄疸诊断中的准确性和临床应用价值。方法收集125例行64层螺旋CT扫描并确诊梗阻性黄疸患者,回顾性分析临床和CT影像资料,对胆道梗阻的部位和病因进行定位、定性分析,并与手术病理、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)结果对照。结果良性梗阻病变79例,其中胆道结石64例,炎性病变11例,先天性胆管囊肿4例;恶性梗阻病变46例,其中胆管癌25例,胰头癌12例,壶腹癌3例,胆囊癌5例,肝癌侵犯肝门区胆管1例。64层螺旋CT定位诊断准确率为100.0%,定性诊断准确率为96.8%。结论64层螺旋CT对梗阻性黄疸的病变显示清晰,结合多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等图像后处理,能直观、立体地显示胆道梗阻的部位,对梗阻病因的诊断和鉴别诊断有较高的临床价值。
【关键词】 梗阻性黄疸 多层螺旋CT 多平面重建 曲面重建
【基金】广东省汕头市重点科技计划项目
【分类号】R816.5
梗阻性黄疸是临床常见的胆道疾病,是指由于肝内外胆道阻塞或狭窄引起的胆汁通过障碍,临床上表现以黄疸为主要症状的胆汁代谢障碍综合征。临床确定是否为梗阻性黄疸,对梗阻的部位及梗阻原因的早期诊断,对临床选择及时有效的治疗方案至关重要。随着影像技术快速发展和提高,对梗
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