血压变异性与急性脑梗死牛津郡社区卒中项目分型的关系(2)
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参见附件。
1.3 统计学方法
所有数据用Excel软件建库，采用统计软件SPSS 13.0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示，多组间比较采用方差分析，两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
缺血性脑卒中的分型方法众多，但比较而言，OCSP分型无需复杂的检查设备及大量人力资源，在中小型医院甚至在社区即能完成，其分型方法简便，可在发病急性期影像学检查尚无法充分显示梗死灶大小和部位的情况下迅速明确分型，以帮助临床医师选择治疗方案。血压变异性又称血压波动性，是血压最基本的生理特征之一。临床通常以24 h动态血压监测的标准差反映血压变异的幅度[4]。血压变异性大的患者，具有越严重的心脑等靶器官损害。本研究采用OCSP分型标准，观察不同分型急性脑梗死患者血压变异性特点，结果表明，TACI、POCI组dSSD、dDSD、nSSD高于LACI组，差异有统计学意义(P < 0.05)，说明血压变异性与急性脑梗死OCSP分型中TACI、POCI亚型有关，可能原因是BPV增大使血管平滑肌细胞增生，管壁增厚，导致血管壁张力下降，并且增加脂蛋白在管壁上的沉积，动脉硬化和(或)动脉粥样硬化斑块形成，这些病变更容易发生在大血管，从而导致严重的脑血管疾病的发生。Pringle等[5]研究发现，收缩压变异每增高5 mm Hg，中风危险度就增80%。Rothwell等[6]研究也发现血压变异及血压晨峰与高危险卒中密切相关。以上研究都表明血压波动大加重对血管内皮的损害，增加动脉粥样硬化的形成，使稳定的斑块变得不稳定 ......
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