采用动脉介入化疗治疗颌骨骨肉瘤4例并文献复习(2)
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至于颈动脉化疗泵埋置的深度，应该埋置在颈内及颈外动脉分叉的近心端，以上颌骨为例，其血供为多源性，上牙槽动脉虽然是上颌骨的主要供血动脉，但上颌骨与周围软组织之间存在丰富的动脉性血管交通，上颌骨内供血动脉与上颌骨粘骨膜存在广泛交通支，使上颌骨形成内外供血动脉相交通的立体血管网。下颌骨血供同样存在多源性，下颌骨血供主要由下牙槽动脉以及骨膜动脉网分布，两者之间存在丰富的吻合[11-12]。
综上所述，颌骨骨肉瘤主要以局部侵犯为主，较少发生转移，局部复发失控是死亡的主要原因，其预后明显好于长骨骨肉瘤，为了达到局部控制，可采用动脉介入化疗的方法，使病变范围局限，并使肿物与正常组织形成外科边界，然后通过手术达到根治的目的，因此埋置化疗泵介入化疗是对颌骨骨肉瘤非常有效的化疗策略，临床值得进一步推广，但同时因为颌骨骨肉瘤发病率低，本组病例数较少，且随访时间比较短，目前临床经验尚待积累。
[参考文献]
[1] Huber GF，Dziegielewski P，Wayne MT，et al. Head and neck osteosarcoma in adults：the province of alberta experience over 26 years [J] ......
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