肝癌疼痛的中医外治概况及思考(1)
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[摘要] 肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约60万例，居恶性肿瘤的第5位。其中肝癌疼痛的发生率约占肝癌患者的75%，故在抗癌治疗的同时， 止痛也是肝癌治疗中的重要内容。我们从中药外敷肝区止痛、中药涂擦肝区止痛、中药敷脐止痛、穴位敷药止痛、针灸止痛等方面对中医外治法治疗肝癌疼痛进行了述评，并对这些研究取得的成果进行分析和展望。
[关键词] 肝癌；中医药疗法；疼痛；中药外敷；针灸疗法
[中图分类号] R735.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)05(c)-0138-04
原发性肝癌在我国属高发病，一般男性多于女性。目前我国肝癌患者数约占全球的半数以上，肝癌已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视[1]。癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，是造成肝癌晚期患者主要痛苦的原因之一。目前三阶梯止痛药物、放疗、化疗、神经阻滞等方法在临床中已经广泛应用，但效果不一，因各种原因仍有50%～80%的疼痛没有得到有效控制。而中医药在外治控制肝癌疼痛方面有一定特色，现将相关文献作一述评，旨在为肝癌疼痛的临床治疗以及研究提供借鉴。
1 中药外敷肝区止痛
朱双进等[2]研究了肝癌疼痛患者60 例，随机分为治疗组40 例和对照组20 例。治疗组给予蟾乌散外敷，其药物组成：蟾酥50 g、生川乌50 g、延胡索20 g、丁香20 g、乳香20 g、 没药20 g、细辛20 g、生半夏20 g。治疗时取100 g敷于疼痛部位。对照组予盐酸曲马多片50～100 mg口服。研究发现治疗组疼痛缓解率为87.5%，对照组为75.0%，两组比较差异有高度统计学意义(P < 0.01)，在缓解疼痛时间上 ......
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