肺结核合并营养不良患者肠外营养支持的应用研究(1)
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[摘要] 目的 探讨肺结核合并营养不良患者进行肠外营养支持的临床应用价值。方法 采取随机对照试验方法，将43例肺结核合并营养不良患者分为肠外营养组(n = 22)和对照组(n = 21)，疗程21 d。比较两组患者治疗前后体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血红蛋白浓度(Hb)、血淋巴细胞总数(TLC)、血清白蛋白浓度(ALB)及T细胞亚群等指标的变化。 结果 ①治疗21 d后，肠外营养组患者BMI、MAMC较治疗前均有明显升高[BMI：(20.4±3.8)比(16.3±2.5)kg/m2 ，P﹤0.01；MAMC：(19.5±2.9)比(17.2±3.7)cm，P﹤0.05]，亦显著高于对照组[BMI：(20.4±3.8)比(17.5±4.4)kg/m2，P﹤0.05；MAMC：(19.5±2.9)比(17.1±2.6)cm，P﹤0.05]；肠外营养组患者TSF较治疗前也有显著升高[(8.8±3.2)比(6.9±2.5)cm，P﹤0.05]。②治疗后肠外营养组患者的Hb、ALB浓度显著高于对照组[(120.1±16.3)比(105.2±17.4)g/L，P﹤0.01；(34.5±3.9)比(30.7±3.3)g/L，P﹤0.01]。③治疗后两组患者血清CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前显著升高；肠外营养组患者血清CD3+较治疗前显著升高；治疗后肠外营养组患者血清CD4+/CD8+显著高于对照组(P﹤0.01)。 结论 对肺结核并营养不良的患者，及时合理的肠外营养支持有助于改善患者的营养状况及细胞免疫功能 ......
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