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编号:13160127
慢性心力衰竭患者血清瘦素、脂联素表达水平的临床研究(2)
http://www.100md.com 2013年6月15日 覃泱 吕祥威 佐妍
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    参见附件。

     3 讨论

    慢性心力衰竭可见于任何年龄,其病死率较高,近年来有研究发现其发病率有明显的增高趋势[7-8],有研究发现慢性心力衰竭患者的血清瘦素、脂联素的变化水平较为明显[9-10]。目前对心力衰竭患者的血清瘦素、脂联素的研究越来越多。

    瘦素又名肥胖荷尔蒙,为一种激素样蛋白[11],主要由脂肪细胞分泌,于1994年首次研究发现。瘦素在调节人体能量代谢和机体摄入食物方面发挥重要的作用[12-13]。近年来随着研究的深入,血清瘦素在心血管疾病中的作用被广大医学者所重视。瘦素的分泌呈脉冲式,其mRNA表达有日周期的变化规律,在血液中以结合和游离形式存在,其游离型具有生物活性,其主要作用于中枢神经系统,静脉注射125I-瘦素进入脑的扩散常数比125I标志的清蛋白高20倍。

    脂联素为一种内源性生物活性多肽或者蛋白质[14-15],主要由脂肪细胞分泌,脂联素的水平变化与冠心病和2糖尿病的发展有关,其大量存在于血液中,脂联素又被称为Acrp30、apM1、AdipoQ、GBP28,脂联素的三聚体和单聚体是其生物活性形式或受体亲和配基可以特异性结合肝脏细胞膜或骨骼肌上的G蛋白藕联受体一型或二型脂联素受体, 从而调节糖和脂肪酸氧化的代谢[16]。

    本研究中笔者对我院收治的78例慢性心力衰竭患者及40例非慢性心力衰竭患者且心功能均为Ⅰ级患者的血清瘦素、脂联素、血糖、LDL-C、HDL-C、TC以及TG进行研究,结果提示,两组患者的性别、年龄、血压以及心率均差异无统计学意义(t = 1.231、1.334、1.811、1.025、1.781,均P > 0.05)。研究组患者的血清瘦素、脂联素与对照组比较,差异有统计学意义(t = 2.984、3.256 ......

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