反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的相关性研究(1)
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[摘要] 目的 探讨反流性食管炎(RE)与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。 方法 回顾性分析2009年1月～2011年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的胃镜检查病例，比较反流性食管炎和慢性胃炎的Hp感染率，并将反流性食管炎按洛杉矶分类法分级，比较各级反流性食管炎的Hp感染率。收集经胃镜检查确诊的Hp阳性反流性食管炎患者107例，按1∶1比例随机分为治疗组54例，对照组53例，治疗组第1周给予标准三联疗法根除Hp治疗(口服雷贝拉唑10 mg，2次/d+克拉霉素500 mg，2次/d+阿莫西林1000 mg，2次/d)，后口服雷贝拉唑10 mg，2次/d；对照组给予雷贝拉唑10 mg，2次/d口服治疗。两组疗程均为8周。治疗结束复查胃镜，治疗组行14C呼气试验检测Hp，观察两组患者临床症状改善和胃镜下食管炎症的改善。 结果 回顾性分析发现反流性食管炎和慢性胃炎Hp感染率分别为38.12%和56.22%，差异有高度统计学意义(P < 0.01)；反流性食管炎A、B、C、D级HP感染率分别为41.87%、37.74%、31.63%和25.64%，差异无统计学意义(P > 0.05)，但呈现反流性食管炎等级越轻，Hp感染率越高的趋势；随机对照研究发现治疗组进行Hp根除治疗后，临床症状积分改善有效率为90.48%，与对照组的88.68%相当，胃镜下食管黏膜炎症改善有效率治疗组为55.88%，对照组为80.0%，两者差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 HP感染可能是反流性食管炎的一种保护性因素。
[关键词] 反流性食管炎；幽门螺杆菌；相关性
[中图分类号] R571 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)06(b)-0066-03
反流性食管炎是指胃-食管连接处抗反流屏障功能障碍导致的胃、十二指肠内容物反流入食管 ......
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