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编号:12411138
男性多发伤患者早期血清泌乳素变化及临床意义
http://www.100md.com 2013年7月15日
创伤,颅脑损伤,创伤严重度评分,格拉斯哥昏迷评分
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    参见附件。

    武钢 戴世学 陈东升 钟敏 凌旭光 雷文雄 南方医科大学南方医院急诊科;

    【摘要】目的研究男性多发伤特别是颅脑创伤患者早期血清泌乳素(PRL)变化特点与临床意义。方法收集男性多发创伤患者90例,按照创伤严重评分(ISS)对多发伤严重程度予以评分分组,按格拉斯哥评分(GCS)对合并颅脑损伤患者进行评分分组;分别在伤后12 h内、第24及72 h测定血清PRL含量并进行组间比较;以15例同龄段健康男性为对照组。结果对照组的PRL含量为(212.7±77.7)mU/L;多发创伤患者在伤后24 h内创伤越重,血清PRL水平升高越明显,其中在伤后12~24 h ISS评分分值越高血清PRL含量升高越明显;ISS16分组(A组)、25分≥ISS≥16分组(B组)及ISS25分组(C组)与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),且各组间两两比较差异有统计学意义(P0.05);至伤后72 h三组患者血清PRL水平下降,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。合并颅脑损伤的5分≥GCS≥3分组与8分≥GCS5分组均明显高于对照组(P0.01);伤后72 h各组血清PRL水平开始下降。结论严重创伤及颅脑损伤男性患者早期血清泌乳素水平的改变与创伤严重度特别是颅脑损伤的严重程度有关,提示血清泌乳素有望作为评估男性多发伤患者创伤严重程度的参考指标。

    【关键词】 创伤 颅脑损伤 泌乳素 创伤严重度评分 格拉斯哥昏迷评分

    【基金】广东省科技计划项目(编号2011B031800085) 南方医科大学南方医院新业务新技术课题(编号201114)

    【分类号】R641

    近年研究发现泌乳素(prolactin,PRL)具有300多种独立的生物活性,包括生殖、内分泌与代谢、维持水电解质平衡、促进生长发育,以及免疫调节和免疫保护功能等[1]。以颅脑创伤为主的多发伤患者在创伤早期体内PRL发生什么变化、该变化与损伤严重度的关系如何,体内PRL的变化对患者

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