心外科术后机械通气治疗效果观察
http://www.100md.com
2013年7月25日
 |
| 第1页 |
参见附件。
刘方 解水本 赖莉芬 舒六一 解放军海军总医院呼吸科;解放军海军总医院心外科;
【摘要】目的总结心外科术后机械通气的经验和教训,提高患者生存率。方法选择2009年1月~2012年1月在解放军海军总医院心外科接受心脏手术的患者510例。患者术后于ICU病房常规使用呼吸机辅助通气,成人呼吸模式多采用容量控制(CMV),潮气量按8~12 mL/kg体重计算,呼吸频率为12~18次/min,初始氧浓度为40%,吸呼比1∶1.5~2.0;儿童呼吸模式采用同步间歇指令通气(SIMV),潮气量按10 mL/kg体重计算,呼吸频率为18~26次/min,氧浓度40%,吸呼比1∶1.5~2.0;其他参数根据每例患者的具体情况进行设置。待患者完全清醒、血气值稳定后,便可撤机、拔管。结果 510例手术患者,上机时间为2~192 h,其中,先天性心脏病患者355例,平均上机时间(6.0±3.6)h,风湿性心脏病患者122例,平均上机时间为(11.0±8.3)h。结论心外科手术呼吸机使用的经验和教训,对于今后更好的掌握一般心外科手术后呼吸机的使用规律、减少并发症的发生、提高手术存活率具有重要意义。
【关键词】 心外科术后 机械通气 呼吸机 呼吸衰竭
【分类号】R654.2
术后呼吸衰竭是心外科经常出现的问题,也是造成患者短期内死亡的重要原因之一。机械通气可有效改善血氧状况,大大降低呼吸衰竭的发生,提高患者生存率。因此,心外科手术后常规使用呼吸机辅助通气,已被视为共识。然而,呼吸机的应用对心外科术后患者有利也有弊,怎样妥善使用调节
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3315kb)。