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编号:12684534
医疗风险成因分析(2)
http://www.100md.com 2013年8月15日 中国医药导报2013年第23期
     3.1 内部原因

    医患双方作为医疗风险中起决定作用的主体,两者共同影响着医疗风险的发生和发展。在日益增多的医疗纠纷中可以看到,患者及家属对医疗风险的认识相当有限。而作为在医疗活动中起相对主导作用的医疗机构和医务人员,他们承担着管理和控制风险的重任。两者的差异正是引起医疗风险的主要内部原因。

    3.1.1 医患双方认知差异大

    医疗服务是一个相对专业的领域,一般人很难掌握医学专业知识。患方由于缺乏医学专业知识、对医疗行为的期望值过高、医患双方沟通不足,或者疾病给患者造成的不良情绪等均使患者及其家属难以客观看待医疗效果的不尽如人意、药品和器械可能带来的不良反应等。由于上述原因导致医患双方对医疗风险的认知也存在极大差异。

    3.1.1.1 医患双方掌握信息量差异大 医疗信息包括当前的医疗技术水平和局限、疾病症状及转归、医疗收费等方面的信息。医务工作人员经专业教育和培训,全面的认识和把握了相应的医疗信息,在诊疗过程中,经常处于相对的主导地位;而患者由于受知识水平的限制,往往对医疗技术的局限性认识不足、对医疗技术期望过高、同时对医疗的不可预测和不可控制等特征缺乏认识[5],医患双方掌握的信息数量与质量均存在着明显的差异。

    3.1.1.2 医患双方对结果预期差异大 医患双方在许多问题上认识有差距,有时这种差距相当明显,甚至可能截然相反,医患双方对于医疗结果的预期就不尽相同。由于具备专业医学知识,医务人员一般对疾病发展的复杂性和多样性有比较深刻的认识,对疾病的转归有相对保守和客观的预期。而患者就医总是希望有好的结果,对疾病的愈后心理期望较高 ......
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