鼻塞持续正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察
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2013年9月5日
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许航燕 陈荣昌 浙江省东阳市人民医院儿科;广州医学院第一附属医院呼吸内科;
【摘要】目的探讨鼻塞式气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取浙江省东阳市人民医院2011年2月～2013年1月收治的NRDS新生儿50例,随机分为观察组及对照组,每组各25例。观察组使用NCPAP联合肺表面活性物质进行治疗,对照组采用常规机械通气联合肺表面活性物质治疗,观察比较两组患儿血气分析,肺部合并症、氧疗时间、住院时间和住院费用等。结果①两组治疗后各时间点pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧分压/吸氧分数比值(PaO2/FiO2)较治疗前有不同程度上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有不同程度下降,差异均有统计学意义(P0.05)。②观察组患儿氧疗时间[(67±15)h]、住院时间[(13.5±6.1)d]、及住院费用与对照组比较,差异均有统计学差异(P0.05)。③观察组肺部感染、肺气漏、肺出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用NCPAP联合肺表面活性物质能减少肺部感染等并发症的发生率,减少氧疗时间及住院费用,效果显著,值得推荐应用。
【关键词】 肺表面活性物质 新生儿 呼吸窘迫综合征 鼻塞持续正压通气
【基金】教育部“高等学校博士学科点专项科研基金”项目(编号200805700002)
【分类号】R722.12
呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syn-drome,NRDS)是新生儿常见的合并症,尤其多见于早产儿(32周以下),出生体重1500 g者,其发生率高达56%[1],以出生后不久即出现进行性呼吸困难为特点,病死率高,治疗困难,鼻塞式持续气道正压通气(nose continuous posi-tive air
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