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编号:12682452
颈椎骨折患者围术期护理体会(2)
http://www.100md.com 2013年9月25日 中国医药导报2013年第27期
     1.2.1.4 肢体方面的护理 在搬运患者的过程中应由护理人员进行搬运,防止颈椎损伤加重。密切检测患者的体温情况,大多数患者的体温会异常的高,因为高位截瘫的患者颈椎损伤后交感神经失去作用,散热功能出现异常。

    1.2.1.5 术前准备 ①患者入院后护士积极配合医生,给予患者完善各项术前准备及辅助检查。给予患者讲解术后的卧位及下床活动训练计划等的重要性及注意事项。②指导患者戒烟,戒酒,并注意保暖,防止感冒发生。术前给予患者行颈椎自理能力训练,目地使患者适应不同体位要求,能耐受手术。③指导患者进行气管、食管推移训练:嘱患者或家属用第2~4指在皮外插入切口侧的内脏鞘(包在甲状腺、气管与食管三者外部)与血管神经鞘间隙处持续推向非手术侧,开始时持续5 min/次,根据患者适应情况逐渐增加至30~40 min/次,并且必须将气管食管向一侧牵拉3~4 cm过正中线[9]。后路手术进行俯卧位练习。④颈部制动训练:患者入院后给予头颈部两侧各放置一个沙袋固定,或给予颈托固定,限制颈部的活动,术前可防止病情加重,术后防止颈椎不稳定而植骨块脱落。⑤术前1 d做好备血、备皮等准备,并遵医嘱做好药敏试验。⑥指导患者术前禁饮水,术前8 h禁食,禁水,6 h术日晨术区和供区备皮。⑦术前测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,取下活动的义齿、首饰等,术前半小时给予输抗菌素,拿病历与手术室护士进行交接。⑧准备好床单位:铺麻醉床,备好心电监护、血氧监测、氧气装置、负压吸引装置、吸痰用物及气切包。

    1.2.2 术后护理

    1.2.2.1 一般护理 患者床头应备:气管切开包、吸痰用物等 ......
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