辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病患者的效果与血脂动态变化的观察
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2013年10月15日
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参见附件。
彭栋柱 陆静静 项时昊 浙江省宁波市北仑区人民医院消化科;
【摘要】目的探讨不同剂量的辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果及其与血脂水平变化的关系。方法将120例NAFLD患者随机分为大剂量组(辛伐他汀40 mg/d)、小剂量组(辛伐他汀10 mg/d)和对照组,每组40例。在治疗前和治疗6个月后分别检测血脂、肝功能和肝脏B超,比较各组血脂变化和疗效差异。结果治疗前三组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后各组TC、TG水平[大剂量组:(3.27±0.65)、(2.45±0.63)mmol/L;小剂量组:(4.42±0.87)、(3.32±0.72)mmol/L;对照组:(5.60±0.93)、(3.51±1.36)mmol/L]均较治疗前[大剂量组:(6.78±1.13)、(4.90±1.77)mmol/L;小剂量组:(6.49±1.06)、(4.88±1.64)mmol/L;对照组:(6.83±1.24)、(4.93±1.80)mmol/L]显著降低(均P0.05)。治疗后除小剂量组TG与对照组TG差异无统计学意义(P0.05)外,各组间TC、TG比较差异均有统计学意义(均P0.05),且在大剂量组、小剂量组、对照组依次升高。大剂量组、小剂量组和对照组有效率分别为90.00%(36/40)、82.50%(33/40)和60.00%(24/40),大剂量组和小剂量组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05),但两组疗效与对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论辛伐他汀能通过降低血脂水平,从而有效改善肝细胞功能,缓解NSFLD临床症状。但增加辛伐他汀剂量并不能进一步提高疗效。
【关键词】 非酒精性脂肪性肝病 辛伐他汀 血脂
【基金】浙江省医药卫生科技计划项目(编号2012KYB187)
【分类号】R575.2
随着生活水平提高,近年来非酒精性脂肪肝病(non alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病率呈逐年升高趋势,有资料显示我国上海市成人NAFLD患病率已高达15%[1],成为继病毒性肝炎之后的第2大类肝脏疾病。NAFLD是一种与遗传-环境-代谢应激相关的疾病,是以肝细胞脂肪变性和脂肪
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