小骨窗开颅、尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血的效果分析
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2013年11月5日
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陈勇 黄岩松 王兵 浙江省湖州市南浔区人民医院神经外科;山东省肿瘤防治研究院;
【摘要】目的探讨小骨窗开颅、尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择浙江省湖州市南浔区人民医院2008年12月~2011年2月收治的高血压脑出血患者60例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用传统开颅手术治疗,观察组采用小骨窗开颅、尿激酶引流治疗,比较两组患者的治疗效果。结果①观察组手术时间[(93.0±14.4)min]、GCS评分[(8.1±2.5)分]、GOS良好率[66.7%(20/30)]明显优于对照组[(121.7±18.7)min、(10.2±3.4)分、50.0%(15/30)],差异有统计学意义(P0.05);两组患者的残留血肿量差异无统计学意义(P0.05);②观察组并发症总发生率(23.3%)明显低于对照组(43.3%),差异有统计学意义(P0.05);③两组治疗后NDF评分均优于同组治疗前,治疗后观察组NDF评分[(25.42±5.14)分]优于对照组[(18.51±3.08)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论小骨窗开颅、尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血的效果较好,可有效促进患者神经功能恢复,且并发症少,值得临床推广。
【关键词】 小骨窗开颅 尿激酶 颅内血肿 疗效
【基金】山东省自然科学基金项目(编号ZR2009BM38)
【分类号】R651.1
颅内血肿的传统治疗方法为开颅血肿清除术,但该术式对手术承受能力较差的老年人有一定的限制。随着微创医学的发展,脑出血的诸多治疗手段中,小骨窗微创开颅手术因其微创性、血肿清除的彻底性及伤口愈合快、费用低廉等诸多优点[1],被临床广泛应用于颅内血肿的治疗。浙江省湖州
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