变应性鼻炎发病相关因素及中医临床证型分布调查
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2013年11月5日
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齐玮 北京市宣武中医医院耳鼻喉科;
【摘要】目的研究变应性鼻炎患者发病的相关因素及发病特征,调查变应性鼻炎患者中医证型及临床症状特点。方法收集846例变应性鼻炎患者(变应性鼻炎组)完整临床资料,以同期212例慢性鼻炎患者作为对照组,对发病相关因素进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,总结分析患者临床特点及中医临床证型。结果性别分布差异无统计学意义(P0.05),年龄分布以青年占比最高,并随年龄增长而递减,各年龄段构成比差异有统计学意义(P0.05)。变应性鼻炎组有既往其他变应性疾病史、目前伴发其他变应性疾病、家族过敏史、直系亲属变应性鼻炎史、居住或工作场所接触粉尘、近3年居住或工作场所装修、吸烟或二手烟、居住或工作场所通风不好、变迁生活地的患者占比显著高于对照组(P0.05)。既往其他变应性疾病史、近3年居住或工作场所装修、变迁生活地、直系亲属变应性鼻炎史是变应性鼻炎发生的主要危险因素(P0.05),居住或工作场所通风好是变应性鼻炎发生的保护因素(P0.05)。发病诱因主要为温度变化,发作主要季节为春季和秋季。主要中医临床证型为肺气虚弱、脾气虚弱,肾阳不足、肺经伏热证相对较少,肺气虚弱证的患者主要呈间歇性发作且症状较轻,脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热证患者以持续发作为主且症状较重。结论变应性鼻炎发病与体质、环境、遗传等因素密切相关,温度变化、春季和秋季分别是主要的发病诱因和发作季节,中医临床证型以虚证为主,肺气虚弱最常见。
【关键词】 鼻炎 变应性 危险因素 辨证分型
【分类号】R276.1
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎是耳鼻喉科临床常见的疾病,主要机制是特定体质人群接触变应原引起IgE介导的鼻黏膜非炎症变态反应,我国发病率约11%[1],患者出现不同程度鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏等症状影响生活质量。中医理论中属“鼻鼽”范畴,辨证论治是中医诊治的核心,临床证型分
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