[摘要] 目的 用Meta分析的方法评价华法林对房颤患者抗凝治疗的效果及安全性。 方法 收集已公开发表的有关华法林对房颤患者抗凝治疗的随机或临床对照试验方面的文献，按Meta分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估，采用RevMan 5.1对符合条件的研究进行Meta分析，评价华法林对房颤患者的抗凝效果及安全性。 结果 符合纳入标准的文献共13篇(中文9篇，英文4篇)，总样本量为4985例。华法林组的抗凝效果优于阿司匹林或未予抗凝治疗组[OR = 0.28，95%CI(0.22～0.35)，P < 0.001]，华法林组与阿司匹林或未予抗凝治疗组不良反应(全身出血)发生率差异无统计学意义[OR = 1.40，95%CI(0.96～2.04)，P = 0.08]。 结论 在适当剂量范围内，华法林的安全性与阿司匹林或未予抗凝治疗的无明显差异 ......
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    刘梦林 万军 王梦龙 武汉大学人民医院心内科;

    【摘要】目的用Meta分析的方法评价华法林对房颤患者抗凝治疗的效果及安全性。方法收集已公开发表的有关华法林对房颤患者抗凝治疗的随机或临床对照试验方面的文献,按Meta分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用RevMan 5.1对符合条件的研究进行Meta分析,评价华法林对房颤患者的抗凝效果及安全性。结果符合纳入标准的文献共13篇(中文9篇,英文4篇),总样本量为4985例。华法林组的抗凝效果优于阿司匹林或未予抗凝治疗组[OR=0.28,95%CI(0.22~0.35),P0.001],华法林组与阿司匹林或未予抗凝治疗组不良反应(全身出血)发生率差异无统计学意义[OR=1.40,95%CI(0.96~2.04),P=0.08]。结论在适当剂量范围内,华法林的安全性与阿司匹林或未予抗凝治疗的无明显差异,但前者的抗凝效果更佳。

    【关键词】 华法林 房颤 抗凝 安全性 Meta分析

    【分类号】R541.75

    2012年有关预防房颤的血栓形成指南指出房颤是最常见的持续性心律失常[1]。大约有四分之一40岁以上的人在他们的一生中会发展为房颤。预计到2050年,将有超过1600万的美国人患有房颤。其中慢性房颤最严重的并发症是血管内血栓形成,相关临床研究表明慢性房颤患者较正常人的血栓