甲胎球蛋白/肿瘤体积比对原发性肝癌根治术后患者复发的临床评估
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2013年12月5日
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参见附件。
胡华华 杜凌 广西医科大学第四附属医院;广西壮族自治区柳州市工人医院;
【摘要】目的研究甲胎球蛋白(AFP)/肿瘤体积比在评估原发性肝癌根治切除术后复发中的临床作用。方法回顾分析广西医科大学第四附属医院2006年1月~2011年12月行原发性肝癌根治术后复发的临床分期相同的30例患者的临床资料,根据临床随访复发的时间进行分组,其中半年内复发组(A组)18例,半年后复发组(B组)12例。比较两组间患者的术前AFP值、术前肿瘤体积、AFP/肿瘤体积比以及术后组织病理分化程度对原发性肝癌根治切除术后复发的影响,分析AFP/肿瘤体积与患者术后复发的关系。结果 A、B两组术前肿瘤体积分别为(48.90±35.92)、(37.25±20.29)mL,两者比较,差异无统计学意义(P0.05);A组术前AFP值为(140.06±106.22)ng/mL,明显比B组[(83.21±33.29)ng/mL]高,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);A组术后组织的病理分化程度为:高分化3例,中分化8例,低分化例7例,B组为:高分化7例,中分化3例,低分化2例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),A组的AFP/肿瘤体积比均值为(3.51±1.39),明显比B组(2.47±0.91)高,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。相关分析表明,AFP/肿瘤体积与原发性肝癌根治术后复发存在显著相关性(r=0.574,P=0.021),AFP/肿瘤体积比值越大原发性肝癌根治切除术后半年内复发的可能性越大。结论 AFP/肿瘤体积比可以作为原发性肝癌根治切除术后复发的临床评估指标,当AFP/肿瘤体积比大于3.5时原发性肝癌根治切除术后患者半年内复发的可能性比较大。
【关键词】 甲胎球蛋白 肿瘤体积 肝癌 复发
【基金】广西科学研究与技术开发计划项目(编号:桂科攻1298003-2-7)
【分类号】R735.7
血清甲胎球蛋白(AFP)在原发性肝癌(primarycarcinoma of the liver,PCD)的诊断和治疗中一直以来是被作为肝细胞性肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)筛查、术后复发、转移监测等最有效的肿瘤标志物。但对于行原发性肝癌根治术后的患者,常常会遇到一定比例的原AFP阳性HCC患者复
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