心外科手术患者术后院内感染危险因素分析与防治对策(1)
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[摘要] 目的 研究心外科手术患者术后院内感染危险因素与防治对策。 方法 选择2007年1月～2009年6月在解放军总医院(以下简称“我院”)接受心外科手术的患者进行回顾性研究，分析感染危险因素；选择2009年7月～2012年12月在我院接受心外科手术的患者进行前瞻性研究，并给予感染综合防治措施，观察综合防治措施的效果。 结果 ①不同年龄、手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间、预防性使用抗生素情况的患者，术后院内感染发生率差异有统计学差异(P < 0.05)；②年龄、手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间是发生术后院内感染的危险因素，预防性使用抗生素是术后院内感染的保护因素(P < 0.05)；③采取感染综合防治措施后，上呼吸道感染、下呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染以及切口感染的发生率均低于采取感染综合防治措施前，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 高龄、未预防性使用抗生素以及手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间较长是术后院内感染发生的危险因素，在给予感染综合防治措施后能够有效控制感染发生率。
[关键词] 院内感染；心外科手术；危险因素；防治对策
[中图分类号] R378 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2014)01(c)-0134-04
Analysis of risk factors for postoperative nosocomial infection in patients received cardiac surgery and its prevention countermeasures
LI Xiaomeng1 JIANG Yongjing2 NIU Li'nan1
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李晓萌 蒋永静 牛丽男 解放军总医院心外科ICU;北京协和医院重症医学科;
【摘要】目的研究心外科手术患者术后院内感染危险因素与防治对策。方法选择2007年1月~2009年6月在解放军总医院(以下简称"我院")接受心外科手术的患者进行回顾性研究,分析感染危险因素;选择2009年7月~2012年12月在我院接受心外科手术的患者进行前瞻性研究,并给予感染综合防治措施,观察综合防治措施的效果。结果①不同年龄、手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间、预防性使用抗生素情况的患者,术后院内感染发生率差异有统计学差异(P0.05);②年龄、手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间是发生术后院内感染的危险因素,预防性使用抗生素是术后院内感染的保护因素(P0.05);③采取感染综合防治措施后,上呼吸道感染、下呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染以及切口感染的发生率均低于采取感染综合防治措施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄、未预防性使用抗生素以及手术持续时间、胸腔引流时间、气管插管时间、导尿管留置时间较长是术后院内感染发生的危险因素,在给予感染综合防治措施后能够有效控制感染发生率。
【关键词】 院内感染 心外科手术 危险因素 防治对策
【分类号】R654.2
心脏手术后院内感染发生率为5%~21%,会对患者的术后恢复甚至生命安全造成不利影响。由于院内感染的发生是受到多因素共同作用的过程,因此需要综合分析其危险因素并给予防治措施,以达到减少院内感染发生的目的。目前,国外已有关于心外科术后感染发生危险因素的研究,并在给予干
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