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编号:12708065
鼠吸入*****急性肺损伤红花苷干预研究(3)
http://www.100md.com 2014年2月15日 刘吉福 梁海龙 武珊珊 徐波
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    参见附件。

     2.4.3 7 d血清中细胞因子及肺组织中细胞因子变化 7 d血清中细胞因子变化基本恢复正常水平。但肺组织中细胞因子反而有升高,P-s在实验组2、实验组3中高于染毒组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表7、8。3个时间观察点肺组织中的IL-18均明显低于血清浓度。

    3 讨论

    ALI是一种常见急症,引起急性肺损伤的原因很多,其病理损害基本相似,但发病过程有所不同。目前多采用烧伤烟雾吸入或光气吸入动物模型研究[4-6],PFIB模型很少受到重视。然而PFIB是一种聚氟乙烯高温裂解产物中毒性最强的成分,平时火灾或工业事故常存在该种有毒气体,易经呼吸道吸入,可穿透防毒面具,一旦吸入可造成严重肺损伤。PFIB吸入急性肺损伤的机制主要是肺组织受损伤后中性粒细胞渗出,其产生的细胞因子显著增加并释放到肺组织中,造成肺水肿。目前在救治中尚无理想的药物,多采用激素或减轻水肿的药物,如乌斯他丁。本研究重点探讨红花苷在急性肺损伤中的作用。

    红花苷有减轻肺水肿、减少肺泡蛋白渗出的作用,最新研究ALI可采用经肺单或双温度指示剂定量测定血管外肺水,用于临床诊断、预测死亡和多器官功能不全,但方法复杂[7]。实验研究采用肺干湿重的方法计算肺含水量仍然可以反映肺水肿的程度。有报道用原炎性激动剂诱导ALI动物模型,对房型尿钠肽研究发现,内源性房型尿钠肽对肺血管渗出有代偿性保护机制,是减轻肺水肿的另一种保护物质[8]。鼠吸入PFIB后有明显肺水肿,24 h水肿最严重,以后逐渐减轻。3个实验组均低于染毒组,以实验组3最低,实验组3与实验组2比有显著差异。说明红花苷有减轻肺水肿的作用,与乌司他丁联合应用疗效更好,明显优于与激素联合应用。

    鼠支气管肺泡灌洗液蛋白含量,可反映肺水肿液渗出的严重程度。吴允孚等[9]对大鼠内毒素性ALI模型分为对照组、ALI组和血必净组,血必净组BALF中肝细胞生长因子(HGF)和角细胞生长因子(KGF)、粒细胞数均低于ALI组,表明活血化瘀中药对ALI的保护作用 ......

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