血栓弹力图监测不稳定性心绞痛合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者抗血小板药物的反应性(2)
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参见附件。
表1 两组患者一般情况比较[n(%)]
注：与无OSAS组比较，*P < 0.01；OSAS：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
1.2 方法
两组患者基础用药相同(硝酸酯类、他汀类)，服用常规剂量阿司匹林+氯吡格雷5 d以上，空腹抽取静脉血6 mL，3 mL以枸橼酸钠为抗凝剂，3 mL以肝素为抗凝剂。用TEG5000型凝血分析仪检测血栓弹力图检测患者血液反应时间(R时间)，及服用阿司匹林及氯吡格雷的血小板抑制率。
检测指标的标准：在服用氯吡格雷的情况下，由ADP诱导的血小板抑制率<30%，为氯吡格雷抵抗；在服用阿司匹林的情况下，由AA诱导的血小板抑制率≤50%，为阿司匹林抵抗[5]。
1.3 统计学方法
采用统计软件SPSS 15.0对数据进行分析，正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验；计数资料以率标示，采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
OSAS组患者R时间为(5.41±0.62)s，无OSAS组患者R时间为(6.22±0.54)s，差异有统计学意义(P < 0.05)。OSAS组患者出现血小板抵抗者14例，其中对氯吡格雷抵抗者5例，对阿司匹林抵抗者8例，对两者均抵抗者1例；无OSAS组患者出现抗血小板药物抵抗者10例，其中对氯吡格雷抵抗者4例，对阿司匹林抵抗者6例，OSAS组患者血小板药物抵抗发生率明显高于无OSAS组，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2 ......
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