绝经后女性静息心率与冠状动脉钙化相关性研究(1)
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解放军第四五一医院心血管内科，陕西西安 710054
[摘要] 目的 研究静息心率(RHR)与冠状动脉钙化(CAC)的相关性。 方法 以2010年1月～2012年10月西安市自愿参与此项健康研究的1535例绝经后女性作为研究对象，根据不同的RHR分为四组：< 70次/min组(对照组)、70～79次/min组、80～89次/min组、≥ 90次/min组。电话随访1年后，对进入最终分析的1021例女性，应用CS2000全息同步12导动态心电分析CAC水平，并对糖尿病、高血压患者比率、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平进行检测，使用化学发光法检测了血浆同型半胱氨酸(Hcy)和叶酸(FA)水平。 结果 数据分析显示，CAC面积随着RHR加快而增大，RHR ≥ 90次/min组CAC > 0患者比率约为76.5%，显著高于< 70次/min组(39.9%)、70～79次/min组(38.5%)、80～89次/min组(51.7%)，差异均有统计学意义(P < 0.05)；血管钙化患者统计显示，随着RHR加快，血管钙化数逐渐增多，且≥90次/min组钙化血管支数为2和3的患者所占比率(29.0%、32.1%)约为钙化血管支数为1(15.4%)的患者的2倍；绝经后女性RHR ≥ 90次/min组糖尿病、高血压患者比率(41.9%、72.2%)和TG[(4.82±1.03)mmol/L]、TC[(2.97±0.64)mmol/L]水平明显高于其他各组，差异有统计学意义(P < 0.05)。此外结果证实，血浆Hcy水平为随着RHR加快而升高 ......
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拓步雄 刘薇 叶明霞 贾磊 李慧 解放军第四五一医院心血管内科;
【摘要】目的研究静息心率(RHR)与冠状动脉钙化(CAC)的相关性。方法以2010年1月~2012年10月西安市自愿参与此项健康研究的1535例绝经后女性作为研究对象,根据不同的RHR分为四组:70次/min组(对照组)、70~79次/min组、80~89次/min组、≥90次/min组。电话随访1年后,对进入最终分析的1021例女性,应用CS2000全息同步12导动态心电分析CAC水平,并对糖尿病、高血压患者比率、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平进行检测,使用化学发光法检测了血浆同型半胱氨酸(Hcy)和叶酸(FA)水平。结果数据分析显示,CAC面积随着RHR加快而增大,RHR≥90次/min组CAC0患者比率约为76.5%,显著高于70次/min组(39.9%)、70~79次/min组(38.5%)、80~89次/min组(51.7%),差异均有统计学意义(P0.05);血管钙化患者统计显示,随着RHR加快,血管钙化数逐渐增多,且≥90次/min组钙化血管支数为2和3的患者所占比率(29.0%、32.1%)约为钙化血管支数为1(15.4%)的患者的2倍;绝经后女性RHR≥90次/min组糖尿病、高血压患者比率(41.9%、72.2%)和TG[(4.82±1.03)mmol/L]、TC[(2.97±0.64)mmol/L]水平明显高于其他各组,差异有统计学意义(P0.05)。此外结果证实,血浆Hcy水平为随着RHR加快而升高,同时FA逐渐降低,分析显示Hcy和FA同为CAC的危险因素(RR=2.05、0.95,P0.05)。结论本研究证实绝经后女性RHR越快,CAC的危险性越高,并可能通过调节Hcy和FA的水平来实现的,因此本文将为临床上动脉粥样硬化的预测提供新的靶向研究方向。
【关键词】 绝经后女性 冠状动脉钙化 静息心率
【分类号】R541.4
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)斑块形成是冠心病的基本病理特征[1]。AS常伴有血管钙化,尤其在AS晚期更常发生,可导致血管壁脆性增大,斑块稳定性下降,增加血管壁破裂的危险性,并可能直接导致冠心病的发生[2-4]。冠状动脉钙化(coronary artery cal-cification,CAC)是AS、心
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