吻合器痔上黏膜环切术联合消痔灵注射液治疗会阴下降综合征37例临床分析(1)
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河北省沧州市中心医院肛肠外科，河北沧州 061001
[摘要] 目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合消痔灵注射液治疗会阴下降的临床效果。 方法 回顾性分析2010年6月～2011年6月在沧州市中心医院肛肠外科接受PPH联合消痔灵注射治疗的37例成人会阴下降综合征患者的临床资料，观察其近远期疗效及并发症。 结果 37例患者均顺利完成手术，手术时间为(40.6±5.4)min；术中失血量为(44.23±5.72)mL；住院时间为(8.2±1.3)d；术后会阴部疼痛不适症状均消失，无大出血、肛周脓肿、肛瘘、腹腔感染及泌尿生殖功能障碍等并发症发生。术后便秘症状缓解率为75.68%，排粪困难缓解率为72.97%。术后随访：随访1～12个月，平均8.24个月；37例患者进行肛门功能Kirwan评级，Ⅰ级33例(89.2%)，Ⅱ级4例(10.8%)。随访1年，1例复发，余36例预后良好。总有效率为97.3%。 结论 PPH联合消痔灵注射液治疗会阴下降操作简单，疗效确切，并发症少，复发率低，患者痛苦少，是一种安全有效的治疗方法。
[关键词] 会阴下降；吻合器痔上黏膜环切术；消痔灵注射液
[中图分类号] R657.19 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)03(a)-0062-03
Clinical analysis of 37 cases with descending perineum syndrome undergoing PPH and Xiaozhiling Injection
JIANG Ze
Department of Anorectal Surgery ......
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江泽 河北省沧州市中心医院肛肠外科;
【摘要】目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合消痔灵注射液治疗会阴下降的临床效果。方法回顾性分析2010年6月~2011年6月在沧州市中心医院肛肠外科接受PPH联合消痔灵注射治疗的37例成人会阴下降综合征患者的临床资料,观察其近远期疗效及并发症。结果 37例患者均顺利完成手术,手术时间为(40.6±5.4)min;术中失血量为(44.23±5.72)mL;住院时间为(8.2±1.3)d;术后会阴部疼痛不适症状均消失,无大出血、肛周脓肿、肛瘘、腹腔感染及泌尿生殖功能障碍等并发症发生。术后便秘症状缓解率为75.68%,排粪困难缓解率为72.97%。术后随访:随访1~12个月,平均8.24个月;37例患者进行肛门功能Kirwan评级,Ⅰ级33例(89.2%),Ⅱ级4例(10.8%)。随访1年,1例复发,余36例预后良好。总有效率为97.3%。结论 PPH联合消痔灵注射液治疗会阴下降操作简单,疗效确切,并发症少,复发率低,患者痛苦少,是一种安全有效的治疗方法。
【关键词】 会阴下降 吻合器痔上黏膜环切术 消痔灵注射液
【分类号】R657.19
会阴下降综合征是指用力加大腹压的排便动作(简称力排)时,肛上距超过或等于31 mm,经产妇超过或等于35 mm,多见于女性,特别是经产妇尤为多见。主要表现为排便困难、排便时间长、排便不全、会阴疼痛等症状,有时可有黏液血便,常伴有直肠前突及内痔脱出。部分患者经保守治疗症状改
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