生存素下调多药耐药蛋白增强人鼻咽癌细胞株对紫杉醇敏感性的研究(2)
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[Key words] NPC； Paclitaxel； Drug resistance； Survivin； MRP
鼻咽癌(NPC)是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤，在中国南方其发病率居世界首位[1]。临床上，鼻咽癌确诊时往往已经到了晚期，其临床治疗方式是放疗和化疗相结合的方法，其临床疗效比较差，其5年无病生存率小于60%，化疗耐药的产生是鼻咽癌化疗失败的主要原因之一[2]。紫杉醇(PTX)是临床上鼻咽癌化疗的主要首选药物之一。临床上出现PTX耐药现象，是其临床治疗障碍主要原因之一[3]。目前，鼻咽癌通过PTX化疗后产生耐药性的分子机制并不清楚。肿瘤的多药耐药(multi-drug resistance，MDR)的本质是肿瘤细胞面对化疗药物时所建立起来的一种自我保护程序，通常会导致恶性肿瘤的治疗失败[4]。MDR与多药耐药蛋白(MRP)关系是肿瘤耐药研究当中的重点，许多肿瘤中出现MDR现象大多数与MRP表达增高有关[5]。研究发现，许多恶性肿瘤组织中发现有生存素(Survivin)的表达增高；Survivin与肿瘤细胞的化疗耐药性有关[6]。本研究通过研究Survivin和MRP之间的关系及其与鼻咽癌PTX耐药的关系，为临床上鼻咽癌PTX耐药的靶向逆转治疗提供实验支持。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010～2012年郴州市第一人民医院耳鼻喉？科66例鼻咽癌PTX治疗患者为研究对象，患者临床化疗方案为：PTX：135 mg/m2，1次/d，共1 d；顺铂(cDDP)30 mg/m2，共3 d。化疗后根据患者是否PTX耐药分为鼻咽癌PTX耐药42例和鼻咽癌PTX非耐药患者24例，PTX临床耐药判断标准：化疗前和化疗结束后第3天对患者的肿瘤部位进行CT检查，通过电脑软件测量肿块的体积 ......
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