左西替利嗪治疗变应性鼻炎随机对照试验的Meta分析(2)
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[Key words] Allergic rhinitis； Levocetirizine； Randomized controlled trials； Meta-analysis
变应性鼻炎又称变态反应性鼻炎或过敏性鼻炎，本病以频繁发作的喷嚏、大量清水样分泌物和显著鼻塞等症状为主要临床特征。研究表明，全球有将近10%～25%的人群患有变应性鼻炎[1]。目前，变应性鼻炎患病率有明显增加的趋势，西方发达国家已达总人口的10%～20%以上。我国虽没正式统计，但有学者估计也在8%～10%。依据2008年ARIA指南的分类标准[2]，依据持续时间将变应性鼻炎分为间歇性和持续性变应性鼻炎。患者的症状持续的时间<4 d/周或<4周/年者为间歇性变应性鼻炎；当>4 d/周或者>4周/年者为持续性变应性鼻炎。根据患者症状严重程度及是否影响生活质量(如日常生活、工作、学习及睡眠等)将变应性鼻炎分为轻度和中-重度。轻度：症状较轻，对生活质量尚未产生影响；中-重度：症状明显或严重，对生活质量产生影响。
变应性鼻炎是IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病。在整个变应性炎症过程中，对变应原特异的血清IgE和EOS是两个重要的环节。B细胞产生的特异性 IgE与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面的受体结合，当同一变应原再次进入体内，通过与肥大细胞表面的IgE结合，激活肥大细胞，使其脱颗粒，释放炎症递质(组胺、激肽类、白三烯等)和细胞因子等，这些递质和细胞因子也可作用于EOS，使鼻黏膜上皮及黏膜下EOS浸润、增多、活化，并释放MBP、ECP等递质，随之产生鼻塞、鼻痒、喷嚏及流涕等症状。患者因这些症状的困扰而出现睡眠质量下降、日常行为活动受限，影响到正常的学习、工作、生活 ......
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