反复异位妊娠高危因素的Logistic回归分析(2)
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参见附件。
1.2 观察指标
所有病例入院后均接受完整的病史采集，包括月经情况、白带情况、详细的孕产史、既往特殊病史、家族史等，所有患者均经腹腔镜及组织病理学确诊为异位妊娠，并于停经9周前经B超确诊为宫内妊娠，可见胎心搏动；既往异位妊娠确诊参照第7版《妇产科学》诊断标准。
1.3 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以是否为异位妊娠为因变量，与自变量之间先行单因素分析，再行二项分类Logistic 回归分析，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 影响反复异位妊娠发病的单因素分析
以是否为异位妊娠为因变量，以有无盆腔炎(有=1，无=0)、阴道炎(有=1，无=2)、流产史(有=1，无=0)、反复流产史(有=1，无=0)、使用节育环(有=1，无=0)、输卵管病理改变(有=1，无=0)、子宫内膜异位症(有=1，无=0)为自变量。结果显示：有无盆腔炎、流产史、反复流产史、节育环的运用及输卵管病变的患者间，反复异位妊娠发病例数相比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
2.2 影响反复异位妊娠发病的多因素分析
以是否为异位妊娠因变量，以有无盆腔炎、阴道炎、流产史、反复流产史、使用节育环、输卵管病理改变、子宫内膜异位症为自变量，行二项分类Logistic回归。结果显示：盆腔炎、反复流产史及输卵管病理改变是反复异位妊娠的高危因素(OR = 8.831、9.086、27.011；P = 0.018、0.032、0.012)。见表2。
表2 影响反复异位妊娠发病的多因素分析
3 讨论
近年，国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势，Dorfmen[4]报道美国1983年比1970年增加了3倍。我国上海15所医院异位妊娠调查资料分析，1987年发病数比1980年增加2.25倍[5]。浙江医科大学附属妇产科医院1990~1995年收治异位妊娠共1487例，其中反复异位妊娠51例 ......
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