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编号:13129246
女性2型糖尿病视网膜病变患者血微量元素水平及其相关因素分析(2)
http://www.100md.com 2014年5月5日 项旻 杨虹 叶成夫 徐晓瑞 张驰
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    参见附件。

     [Key words] Type 2 diabetes mellitus; Retinopathy; Trace element

    近年来,随着人们饮食习惯、作息习惯等的改变,2型糖尿病呈高发趋势,已成为危害人类健康的重要疾病。临床研究表明,视网膜、肾脏、脑血管病变等均为糖尿病发病过程中的重要合并症,且可严重影响糖尿病患者的寿命和生存质量,有效的改善和预防措施对于延长糖尿病患者的寿命和提高其生存质量具有极为重要的临床意义[1]。关于视网膜病变,其发病除与糖尿病患者血液黏稠度上升所导致的血液微循环受阻相关以外,与机体内的微量元素水平也有着密切的关系[2]。微量元素作为人体代谢所必须的物质,与糖尿病自身的发病以及其微血管病变的发生均有着直接的临床相关性,及时进行预防性补充微量元素对于纠正糖尿病患者发病过程中的并发症具有重要的临床意义。因此,探明微量元素与2型糖尿病发病和视网膜病变之间的关系很有必要。本研究选取2型糖尿病女性患者人群,探讨糖尿病视网膜病变与血微量元素间的关系,以期为糖尿病视网膜病变的防治提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年11月~2013年5月于温州医科大学附属第三医院(以下简称“我院”)内分泌科住院的2型糖尿病女性患者89例作为糖尿病组,年龄40~87岁,平均(64.5±3.2)岁;糖尿病病程0~20年,平均(9.91±3.22)年。所有患者均符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准[3]。排除标准:急性感染,糖尿病急性并发症,严重肝肾功能障碍,恶性肿瘤,合并其他内分泌疾病史,近3个月服用微量元素补充剂者。同时,选取我院体检中心50名健康女性作为对照组,年龄38~78岁,平均(63.2±3.6)岁,血糖、血脂及血压均正常,无心、肝、肾疾患,近3个月无微量元素补充史。两组一般情况比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。本研究在我院医学伦理委员会的批准下实施,所有患者均在知情且签署同意书的前提下参与该项研究。

    1.2 方法

    所有受试者清晨、空腹测定全血微量元素水平(钙、镁、锌、铜、铁)。对糖尿病患者行彩色眼底摄片。根据眼底摄片结果,分为视网膜病变组及无视网膜病变组,比较两组患者血微量元素含量的差异,同时,比较正常女性与2型糖尿病女性患者之间的血微量元素含量的差异。

    1.2.1 血微量元素(钙、镁、锌、铜、铁)测定无菌采取静脉血2 mL ......

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