针药联合治疗周围性面瘫小儿风寒型急性期的临床研究(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2012年6月~2013年6月收治的面瘫患儿作为研究对象。纳入标准[2]：①具有2年以上临床经验的医师，根据诊断标准，确诊为周围性小儿面瘫；②面瘫属急性风寒型；③获得患者家属知情同意，签署同意书。排除标准[3]：①由其他原因导致的周围性面瘫；②合并有严重的心、肝、肾疾病；③服用影响本研究结果的药物。经纳入排除标准筛选后，共80例周围性面瘫小儿急性风寒型纳入研究，其中男42例，女38例；年龄2~13岁，平均(5.39±2.11)岁；病程1~10 d，平均(4.37±2.01)d。将上述患儿随机分为针药组、药物组，每组各40例，两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准
参照《实用中西医结合诊断治疗学》[4]中规定的周围性面瘫临床诊断标准。
1.3 方法
药物组给予常规西药治疗，给予患儿注射用甲泼尼龙琥珀酸钠2 mg/(kg·d)(生产厂家：Pfizer Manufacturing Belgium NV，40 mg规格，批准文号：H20080284)加于5%葡萄糖注射液50 mL中静脉滴注，每日1次，连用5 d；另外口服三维B片(生产厂家：广州白云山光华制药股份有限公司；批准文号：国药准字H44024264)，每次1片，每日3次。
针药组在常规西药治疗的基础上给予针灸疗法。选穴：丝竹空、攒竹、颊车、阳白、迎香、合谷、下关、翳风、地仓；配穴：口角歪斜者加选承浆；眼睑闭合无力者加选四白、睛明、颧髎、阳白透鱼腰、阳白、太阳；恢复期者加选足三里。每次选8个穴位进行针灸，面部穴位宜采用中刺激或轻刺激，待患儿感觉点痛后留针15 min，每次针灸间隔2 d，再进行下一次疗程。两组患儿均以2周为1个疗程。
1.4 观察指标
①记录两组患儿的治愈时间。②对患儿治疗前后的面部神经功能进行评分，标准如下：患儿面瘫症状完全消失计为0分；患儿运动时面部功能存在轻微障碍计为1分；患儿运动时面部发生痉挛计为2分；患儿面部明显痉挛计为3分 ......
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