中医综合治疗小儿热性惊厥临床研究(2)
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1 资料与方法
1.1 纳入标准
①年龄3个月~6岁；②惊厥发作时伴有发热，体温≥38℃；③热性惊厥首次发作或既往有高热惊厥史[1]。三者同时具备可纳入研究。
1.2 排除标准
①由颅内感染和其他确切病因如器质性、代谢性疾病所致的惊厥；②惊厥发作时无伴有发热；③具有先天性智力障碍；④因自身某些疾病致长期大小便失禁；⑤对醒脑静注射液过敏。具备其中一条则不能纳入该研究。
1.3 一般资料
本研究所有受试者均知情同意并签署知情同意书。选取广东省东莞市中医院急诊科2012年10月～2013年12月诊治热性惊厥患儿共60例，其中男32例，女28例，将其随机分为3组。治疗组20例，其中男9例，女11例，平均年龄(2.82±1.66)岁；对照1组20例，其中男12例，女8例，平均年龄(2.75±1.36)岁；对照2组20例，其中男11例，女9例，平均年龄(3.09±1.84)岁。三组治疗前年龄、性别方面组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.4 方法
治疗组：采用辨证针刺穴位(主穴：人中、合谷、百合、涌泉，配穴：壮热配大椎、十宣放血，痰多配丰隆，惊恐配神门，针刺用泻法强刺激，惊厥停止后留针5 min)，联合静滴醒脑静注射液(生产厂家：无锡济民可信山禾药业股份有限公司；批准文号：国药准字Z32020563)，5%GS 250 mL+醒脑静注射液0.2～0.6 mL/(kg·d)，每日1次；大承气汤免煎颗粒(生产厂家：深圳三九医药有限公司)保留灌肠(大黄6 g、芒硝5 g、厚朴6 g、枳实6 g，融化于100 mL温开水中，取2～3 mL/kg保留灌肠)。对照1组：采用辨证针刺穴位(方法同上)，联合大承气汤免煎颗粒保留灌肠(方法同上)。对照2组：采用苯巴比妥注射液(商品名：鲁米那；生产厂家：广东邦民制药有限公司；批准文号：国药准字H44021888)肌注(每次5～8 mg/kg，每4～6小时可重复1次)，联合补液[5%GS 250 mL+维生素C注射液(生产厂家：广州白云天心制药股份有限公司；批准文号：国药准字H44023294)1.0 g]，对乙酰氨基酚栓(商品名：小儿退热栓；生产厂家：广州敬修堂药业有限公司；批准文号：国药准字H440214866)纳肛退热(每次1个)。三组均以吸氧、冰敷大血管为基础治疗 ......
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