哮喘分期序贯治疗对大鼠气道重构及过敏性气道炎症的影响(3)
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参见附件。
2.2 支气管病理学观察
2.2.1 X组大鼠肺组织HE染色可见支气管上皮细胞脱落、增厚，黏膜下层亦有显著增厚；支气管平滑肌细胞增生活跃，平滑肌管腔狭窄；上皮下及平滑肌周围有大量的胶原沉积。支气管壁周围、管腔内及血管周围有大量炎症细胞浸润，气道壁及气道；各个治疗组与X组相比较，炎性反应较轻，支气管及肺泡炎性浸润也不明显，肺泡间隔仅有部分断裂，黏膜结构也较为完整。胶原沉积和气道壁各层厚度也较X组轻。而Z组HE染色切片支气管完整，组织结构正常。肺泡大小较一致，肺泡壁薄，肺泡腔无渗出，管腔内无渗出物，无出血、充血，周围无明显炎性反应。见图1～7。
2.2.2 各组大鼠气道病理组织学改变图像分析采用DC300病理图像采集系统(Leica，德国)分析，结果显示，X组大鼠平滑肌层厚度、支气管上皮层厚度、 支气管内壁厚度较Z组比较有增加，差异有统计学意义(P < 0.05)(表1)。各治疗组平滑肌层厚度、支气管上皮层厚度、支气管内壁厚度均较X组减少，差异有统计学意义(P < 0.05)(表1)，其中中药序贯治疗3组(A3组)比中药序贯治疗1组，中药序贯治疗2组薄，差异有统计学意义(P < 0.05)；与M组、B组疗效相当，除平滑肌厚度比M组薄，差异有统计学意义(P < 0.05)外，其余差异均无统计学意义(P > 0.05)。
2.3 全血白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数结果
全血白细胞(WBC)总数、嗜酸性粒细胞(EOS)计数统计结果如下，X组大鼠全血WBC计数、EOS细胞计数均较Z组比较有增加，差异有统计学意义(P < 0.05)(表2)；各治疗组血液白细胞计数、嗜酸性粒细胞均较X组减少，差异有统计学意义(P < 0.05)(表2)。
2.4 肺组织HP含量结果
肺组织HP含量结果分析如下，X组大鼠HP含量较Z组比较有增加，差异有统计学意义(P < 0.05)(表3)；各治疗组HP含量均较X组减少，差异有统计学意义(P < 0.05)(表3)。
表3 各组肺组织羟脯氨酸含量分析结果比较(mg/g，x±s)
注：与哮喘组比较，☆P < 0.05
3 讨论
大量的实验研究证明，支气管哮喘不仅存在气道炎症，而且还发生气道结构的改变，即气道重构。气道重构是由各种炎性刺激、活化的炎症细胞产生并释放的多种炎症介质、细胞因子及生长因子等相互促进、相互制约，进行性发展而形成的。吸入性糖皮质激素是哮喘治疗的一线药物，早期预防性应用糖皮质激素吸入可有效预防气道炎症及气道重塑的发生 ......
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