外周中心静脉置管肿瘤患者居家期间的护理问题分析及干预(1)
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[摘要] 目的 探讨外周中心静脉置管(PICC)化疗患者带管居家期间出现的护理问题，针对这些问题进行分析及干预，制订相应的对策，确保患者留置PICC带管的安全性。 方法 选择2012年3月~2013年9月于广西科技大学第二附属医院行超声引导下改良PICC置管化疗患者92例为研究对象，对所有患者带管居家期间进行持续跟踪随访，对导管相关并发症、自我维护问题、日常生活问题等进行及时干预及健康教育，分析第1次和第2次随访结果。 结果 经过护理干预及健康教育后，第2次随访除静脉炎外，局部感染(4.3%)、导管部分脱出(2.2%)及并发症总发生率(7.6%)均较第1次随访(13.0%、9.8%、26.1%)明显下降，差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)；第2次随访导管维护> 7 d、不换贴膜、提重物及过度活动等导管自我维护问题发生率分别为4.3%、3.3%、3.3%、1.1%，较第1次随访(17.4%、12.0%、10.9%、9.8%)明显下降，差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)；限制家务、沐浴减少、只擦身日常生活问题发生率(9.8%、7.6%、14.1%)均较第1次随访(42.4%、18.5%、30.4%)明显下降，差异均有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。 结论 通过电话随访对带管患者居家期间的护理问题进行分析及干预，改变患者的不良行为，降低并发症的发生，保证导管的安全性。
[关键词] 外周中心静脉置管；居家期间；电话随访；护理问题
[中图分类号] R473 ......
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